2017年护士执业资格考试儿科护理复习笔记：第五章
来源 :中华考试网 2016-10-04
中第五章 住院患儿护理及其家庭支持
1.各年龄段呼吸和脉搏正常值
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年龄 |
呼吸（次/分） |
脉搏/心率 （次/分） |
呼吸：脉搏/心率 |
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新生儿 |
40-45 |
120-140 |
1：3 |
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1岁以内 |
30-40 |
110-130 |
1:3-1:4 |
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1-3岁 |
25-30 |
100-120 |
1:3-1:4 |
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4-7岁 |
20-25 |
80-100 |
1:4 |
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8-14岁 |
18-25 |
70-90 |
1:4 |
2.血压测量
(1)袖带宽度：上臂长度的1/22/3
(2)收缩压(mmHg)=80+(年龄*2)
舒张压(mmHg)=2/3收缩压
3.儿童体液平衡特点
(1)年龄越小，体液总量越多(间质液比例较高，血浆和细胞内液比例基本稳定)
(2)测定血钠估计血浆渗透压(Na+对维持细胞外液渗透压起主要作用)：
血浆渗透压(mmol/l)=(血钠+10)×2
(3)水代谢特点
1)水需要量大，交换率高，对缺水耐受力差
2)体液平衡调节功能不成熟
4.脱水
等渗性脱水临床表现及其分度
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轻度 |
中度 |
重度 |
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失水占体重比例（ml/kg） |
＜5% |
5%-10% |
＞10% |
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精神状态 |
稍差或烦躁 |
萎靡或烦躁不安 |
淡漠或昏迷 |
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皮肤 |
稍干、弹性较差 |
干、苍白、弹性差 |
干、花纹、弹性极差 |
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粘膜 |
稍干燥 |
干燥 |
极干燥或干裂 |
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前囟和眼窝 |
较凹陷 |
凹陷 |
明显凹陷 |
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眼泪 |
有 |
少 |
无 |
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口渴 |
轻 |
明显 |
烦渴 |
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尿量 |
稍少 |
明显减少 |
极少或无尿 |
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四肢 |
温 |
稍凉 |
厥冷 |
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周围循环衰竭 |
无 |
不明显 |
明显 |