21、护士未与患者及家属沟通，为患者实行了导尿术，该护士的行为被认为是

　　A.合法行为

　　B.疏忽大意

　　C.渎职行为

　　D.侵犯行为

　　E.侵权行为

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：侵权行为是指对国家，集体和个人的人身权利的行为侵犯，可通过民事方式如调解、赔礼、赔物、赔款等来解决。如护士不重视病人的主诉或尊严，引起病人的不满，则属于侵权行为(侵犯病人的生命权和隐私权)。由于诊疗需要，而限制病人的某些活动，如饮水、进食或探视等不属于侵权。

　　22、患者女，50岁，计划次日行“胃大部切除术”，今晚转转反侧，难以入眠，应优先解决的需要是

　　A.生理需要

　　B.安全需要

　　C.爱与归属的需要

　　D.自尊的需要

　　E.自我实现的需要

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：安全需要包括生理安全和心理安全。心理安全指个体需要有一种心理上的安全感觉，避免恐惧、害怕、焦虑等的发生。

　　A3/A4型题

　　1、患者男，58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐，呈喷射状，呕吐物呈咖啡色，呕吐后患者仍未感觉轻松。

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、该患者的呕吐属于

　　A.反射性

　　B.中枢性

　　C.条件反射性

　　D.非条件反射性

　　E.消化性

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：由于患者呕吐呈喷射性，且呕吐后患者并未感到轻松，因此属中枢性呕吐。

　　<2>、患者出现呕吐，原因是

　　A.药物刺激

　　B.幽门梗阻

　　C.看到不洁食物

　　D.颅内压增高

　　E.糖尿病酮症酸中毒

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：患者脑出血，出现喷射性呕吐，是由于脑出血造成颅内压增高引起。

　　<3>、患者消化道出现的问题是

　　A.幽门梗阻

　　B.消化道出血

　　C.胆道梗阻

　　D.肠梗阻

　　E.胰腺炎

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：患者呕吐物呈咖啡色，因此判断患者消化道出血。

　　2、患者女，28岁。肺炎，体温40℃，为降低体温，遵医嘱给予灌肠。

　　【正确答案】：

　　<1>、灌肠液的温度是

　　A.38℃

　　B.28℃

　　C.4℃

　　D.10℃

　　E.40℃

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：降温灌肠的温度是28～32℃。

　　<2>、灌肠后应保留

　　A.10分钟

　　B.20分钟

　　C.30分钟

　　D.40分钟

　　E.60分钟

　　【正确答案】：C

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　　【答案解析】：降温灌肠是液体要保留30分钟再排便。

　　3、小王上班时家中孩子突然生病，无人照看，由于所管患者病情都比较平稳，所以未将所管患者交接给她人，便离开了岗位。

　　【正确答案】：

　　<1>、其行为属于

　　A.违反注射规程

　　B.违反交接班制度

　　C.违反值班制度

　　D.不严格执行查对制度

　　E.执行医嘱不严格

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：违反值班制度：如擅自离岗、未按时观察患者病情变化、未完成治疗任务、推诿或拒绝危重患者、延误抢救时机。

　　<2>、如果小王盲目执行错误医嘱，此行为属于

　　A.违反注射规程

　　B.违反交接班制度

　　C.违反值班制度

　　D.不严格执行查对制度

　　E.执行医嘱不严格

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：执行医嘱不严格;如医嘱执行失误、盲目执行错误医嘱、擅自改变医嘱等。

　　四、B

　　1、A.严格控制输液滴数和输液量

　　B.刺激性的药物充分稀释

　　C.输液前排尽输液管内的空气

　　D.严格检查药液质量

　　E.严格执行“三查七对”制度

　　【正确答案】：

　　<1>、静脉炎的预防措施为

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液可导致静脉炎，故应将其充分稀释后应用。

　　<2>、急性肺水肿的预防措施为

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：急性肺水肿的发生与输液速度过快、输入液量过多有关，故应严格控制输液滴数和输液量，对心、肺疾病患考及老年人、儿童尤为重要。

　　2、A.对环境的陌生，对手术的恐惧

　　B.因疾病导致自卑感等

　　C.担心住院会影响工作、学习等

　　D.生命体征、饮食、活动等

　　E.想念亲人、害怕孤单等

　　【正确答案】：

　　<1>、属于生理需要的是

　　【正确答案】：D

　　<2>、属于安全需要的是

　　【正确答案】：A

　　<3>、属于爱与归属的需要的是

　　【正确答案】：E

　　<4>、属于自尊与被尊重的是

　　【正确答案】：B

　　<5>、属于自我实现的需要的是

　　【正确答案】：C

　　3、A.吗啡中毒

　　B.颅内压增高

　　C.小脑幕裂孔疝早期

　　D.虹膜粘连

　　E.青光眼

　　【正确答案】：

　　<1>、一侧瞳孔散大，固定

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：一侧瞳孔散大、固定，常提示同侧颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。

　　<2>、双侧瞳孔缩小

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。

　　4、A.人为因素

　　B.医疗设备因素

　　C.医疗药品因素

　　D.环境因素

　　E.时间因素

　　【正确答案】：

　　<1>、临时突发事件导致的医疗事故属于

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：医院规章制度不健全、职责划分不明确，工作思想不认真导致的医疗事故的属于人为因素导致的医疗事故;药品质量差导致的医疗事故属于医疗药品因素导致的医疗事故;临时突发事件导致的医疗事故属于时间因素导致的医疗事故。

　　<2>、医院规章制度不健全、职责划分不明确，工作思想不认真导致的医疗事故属于

　　【正确答案】：A

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　　<3>、药品质量差导致的医疗事故属于

　　【正确答案】：C