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2020年初级护师考试预习备考试题十三

来源 :中华考试网 2019-12-30

  A2型题

  1、患者男,65岁,肝癌晚期,轻度抑郁,作为医护人员需采取的主要措施是

  A.给予精神支持,尽量满足病人的合理要求

  B.以治愈疾病为主

  C.尽量延长病人的生存时间

  D.实施安乐死

  E.放弃一切治疗

  【正确答案】:A

  【答案解析】:题干提示患者有轻度抑郁,那么针对此信息应该选择A。

  2、患者男,42岁,因肺炎住院,治疗后病情有所好转,但这是他的妻子意外骨折,他立即出院去照顾妻子和孩子,他的这种行为是

  A.角色行为冲突

  B.角色行为缺如

  C.角色行为强化

  D.角色行为消退

  E.角色行为改变

  【正确答案】:D

  【答案解析】:角色行为消退:指病人适应病人角色后,由于某种原因,又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。如一位尚需继续医治的母亲由于孩子需要照顾而毅然出院,担负起照顾孩子的责任。

  3、患者男,57岁,因心肌梗死入院,主管护士评估后确定他有以下健康问题,应优先解决的问题是

  A.舒适改变,心前区疼痛

  B.营养失调:低于机体需要量

  C.活动无耐力

  D.气体交换受损

  E.知识缺乏

  【正确答案】:A

  【答案解析】:心肌梗死患者疼痛为最早、最突出的症状,可持续数小时或数天,经休息和含硝酸甘油无效,故应优先解决的问题是A。

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  4、患者男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白,出冷汗及濒危感,血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是

  A.给予氧气吸入

  B.针刺人中、内关等穴位

  C.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml

  D.给予静脉输液

  E.报告医师

  【正确答案】:C

  【答案解析】:患者注射青霉素时,一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时、就地抢救。首先应立即停药,病人平卧,氧气吸入、注意保暖。皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。

  5、孕妇,因尿潴留,护士准备为该孕妇行导尿术,下列操作欠妥的是

  A.戴口罩、帽子并清洗双手

  B.关闭门窗,保护患者隐私

  C.将无菌与非无菌物品分别放置

  D.检查导尿包的名称及灭菌日期

  E.用无菌持物钳夹取棉球消毒外用

  【正确答案】:E

  【答案解析】:题干问的是护士准备为该孕妇行导尿术,而选项E不是准备中的操作。

  6、患者男,40岁,车祸伤及双腿,入院后医生立即给予伤口处理,骨折固定。护士给予吸氧,建立静脉通路,测量生命体征,配合医生实施救护,实施系统的整体护理,这属于哪个阶段护理的特点

  A.以疾病为中心阶段

  B.以病人为中心阶段

  C.以医生为中心阶段

  D.以“人”为中心阶段

  E.以人的健康为中心阶段

  【正确答案】:A

  【答案解析】:以疾病为中心的护理阶段,出现于现代护理发展的初期,一切医疗行为都围绕着疾病进行,以消除病灶为基本目标。协助医生诊断和治疗疾病成为这一时期护理工作的主要内容。

  7、患者男,65岁,脑出血昏迷,病人咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给病人气管内吸痰,下列方法正确的是

  A.吸净口腔痰液后继续吸气管内痰

  B.插管时打开负压吸引

  C.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转

  D.一次吸痰不超过30%

  E.吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用

  【正确答案】:C

  【答案解析】:护士一手将导管末端(连接玻璃接管处)折叠,以免负压吸附黏膜,引起损伤,另一手用无菌钳持吸痰导管头端插入病人口腔咽部。

  吸痰时动作轻稳,左右旋转,向上提拉。每次吸痰时间不超过15s,以免缺氧。导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗,防止导管被痰液堵塞。

  8、患者男,36岁。已确诊为“白血病”1年,患者对自己的病情非常了解。患者喜欢独处,睡眠时间增加,情感减退。其属于临终患者的阶段是

  A.否认期

  B.愤怒期

  C.协议期

  D.忧郁期

  E.接受期

  【正确答案】:E

  【答案解析】:临终病人在确定自己病情之后,逐渐采取接受的态度,变得喜欢独处,情感减退,静等死亡的来临。

  9、患者女,67岁。癌症晚期,患者面容憔悴,面色灰暗,目光暗淡,该患者的面容是

  A.急性病容

  B.慢性病容

  C.病危病容

  D.贫血病容

  E.甲亢病容

  【正确答案】:B

  【答案解析】:慢性病容表现为面容憔悴,面色晦暗,目光暗淡,见于恶性肿瘤、结核等慢性消耗疾病。

  10、患者女,52岁。因车祸损伤支配膀胱的神经导致尿失禁。护理措施中不妥的是

  A.加强皮肤护理,预防褥疮

  B.控制患者饮水,减少尿量

  C.用接尿器接尿

  D.臀部垫尿布

  E.视病情留置导尿管

  【正确答案】:B

  【答案解析】:尿失禁患者多饮水可以增加对膀胱的刺激,促进排尿反射的恢复,还可预防泌尿系统感染。

  11、18岁的小王考入外省一所普通大学,开学之初便因失眠、食欲不振等症状在门诊就医,主诉病史时她讲出自己“从小到大一直是一个各方面十分秀的学生,竞选班长失利令其沮丧”。你评估她面临的危机是

  A.相信-不相信

  B.勤奋-自卑

  C.完善-失望

  D.自我认同-角色紊乱

  E.自主-羞愧

  【正确答案】:D

  【答案解析】:因为12~18岁是个体的青春期,通常表现为:正性解决指标是有自我认同感及发展自身潜能的计划;负性解决指标是角色模糊不清和难以进入角色要求,所以处于自我认同一角色紊乱危机阶段,故选D。

  12、患者男,18岁,因癫痫发作突然跌倒,此时急救的需要步骤是

  A.口对口人工呼吸

  B.胸外心脏按压

  C.氧气吸入

  D.应用简易呼吸机

  E.清除呼吸道分泌物

  【正确答案】:E

  【答案解析】:A、B属于心肺复苏的操作。癫痫大发作病人意识丧失,故为防止窒息应首先清除呼吸道分泌物。

  13、患者男,65岁,肺心病入院,护士为其进行静脉穿刺,进针时有回血,推药时病人疼痛明显,此时可能出现的问题是

  A.针头未刺入血管内

  B.针头未完全刺入血管内

  C.针头刺破对侧血管壁

  D.针头穿透对侧血管壁

  E.针头滑出血管外

  【正确答案】:E

  【答案解析】:针头滑出血管外,液体注入皮下组织,局部有肿胀、疼痛,应另选血管重新穿刺。

  14、患者女,47岁,腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现病人尿液混浊有很多沉淀,护士应该采取的护理措施是

  A.用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口

  B.为病人翻身更换卧位

  C.热水袋热敷下腹部

  D.鼓励病人多饮水促进排尿

  E.膀胱内灌药消除炎症

  【正确答案】:E

  【答案解析】:导尿管留置患者若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。选项A、B、D是防止逆行感染的措施,选项C是干扰项。所以本题正确答案:E

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  15、某社区卫生服务站,负责社区内居民的预防、保健、医疗、康复和健康教育及计划生育,这属于社区护理的

  A.广泛性

  B.综合性

  C.连续性

  D.实用性

  E.整体性

  【正确答案】:B

  【答案解析】:社区卫生服务的工作特点:

  ①广泛性:社区卫生服务的对象是社区全体居民,包括各类人群,即健康人群、高危人群、患病人群、妇女、儿童及老年人等。

  ②综合性:针对各类不同的人群,社区卫生服务的内容由预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合而成,并涉及与健康相关的生物、心理、社会各个层面。

  ③连续性:社区卫生服务贯穿于生命的始终,覆盖生命的各个周期以及疾病发生、发展的全过程。根据生命各周期及疾病各阶段的特点及需求,提供具有针对性的服务。

  ④实用性:社区卫生服务以满足服务对象的各种需求为宗旨,因此其服务内容、价格、时间、地点都必须考虑实用性,以确保社区居民享受社区卫生服务,从而真正达到促进和维护社区居民健康的目的。

  16、患者女,小脑疾病1年,走路时重心不稳,该患者的步态是

  A.蹒跚步态

  B.剪刀步态

  C.醉酒步态

  D.间歇跛行

  E.慌张步态

  【正确答案】:C

  【答案解析】:小脑疾病患者,走路时躯干重心不稳,步态紊乱不稳,如醉酒状,称醉酒步态。

  17、护士小王为一患儿行头皮静脉穿刺,疑误入动脉,下列可作为支持依据的是

  A.血管呈微蓝色

  B.血管壁易压扁

  C.血管不宜滑动

  D.血液色暗红

  E.注药阻力大

  【正确答案】:E

  【答案解析】:由于动脉压高于静脉压,故推注药液时可感到阻力较大,同时局部血管树枝状突起,颜色苍白。

  18、刘女士在病区责任护士的帮助下,开始具有归属感,安心接受治疗,并可以从容应对自己的症状。她们之间的人际关系处于

  A.认识期

  B.确认期

  C.开拓期

  D.合作期

  E.解决期

  【正确答案】:B

  【答案解析】:因为佩普劳人际关系模式认为确认期是确定适当的专业帮助的时期,所以这一阶段患者能对满足其需要者做出一定的反应,表现为开始具有归属感,对如何处理问题心中有数而乐于接受帮助。故选B。

  19、患者男,甲型肝炎住院20天治愈出院,护士为其进行终末消毒处理,不妥的做法是

  A.患者洗澡,换清洁衣裤

  B.个人用物经消毒后带出病区

  C.被褥及时送洗衣房清洗

  D.室内空气可用喷雾消毒

  E.病床、桌椅用消毒液擦拭

  【正确答案】:C

  【答案解析】:终末消毒处理是指对出院、转科或死亡病人及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。包括①病人的终末消毒处理:病人出院、转科前应沐浴,更换清洁衣裤,个人用物须消毒后一并带出。②病室的终末消毒处理:关闭病室门窗,打开床旁桌,展开棉被,竖起床垫,用消毒液熏蒸或用紫外线照射;然后打开门窗通风,用消毒液擦拭家具、地面;被服类消毒后清洗;床垫、棉被及枕芯用日光曝晒或用紫外线照射消毒;体温计用消毒液浸泡,血压计、听诊器进行熏蒸消毒。

  20、患者女,20岁,是位优秀的舞蹈演员,一次车祸造成下肢骨折入院治疗。经诊治病情稳定,但情绪低落。很少与人交往,护士发现病人常望着自己的腿暗自流泪,她目前未满足的需要是

  A.生理需要

  B.安全需要

  C.自我实现需要

  D.爱与归属需要

  E.自尊需要

  【正确答案】:E

  【答案解析】:自尊有双重含义,即自尊和受他人尊敬。自尊视自己为一个有价值的人;被他人尊敬是得到他人的认同与重视。

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