21、进行胰胆管造影时应采取的体位是

　　A.俯卧位

　　B.头低脚高位

　　C.头高脚底位

　　D.侧卧位

　　E.仰卧屈膝位

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：俯卧位适用范围：①脊椎手术后，腰、背、臀部检查或有伤口，不能平卧或侧卧的病人。②配合胰、胆管照影检查时。③俯卧位能使腹腔容积增大，可以缓解胃肠胀气引起的腹痛。

　　22、适合采取中凹卧位的病人是

　　A.脑出血

　　B.心包积液

　　C.休克

　　D.支气管哮喘

　　E.虚脱

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：中凹卧位：①适用范围：休克病人，抬高头胸部，有利于气道通畅，改善缺氧症状;抬高下肢，有利于静脉血回流，增加回心血量。②实施：抬高头胸部约10°～20°，抬高下肢约20°～30°。

　　23、控制医院感染的关键措施不包括

　　A.隔离传染源

　　B.切断传播途径

　　C.保护易感人群

　　D.加强预防性用药

　　E.定期进行消毒灭菌效果监测

　　【正确答案】：D

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　　【答案解析】：必须切实做到切断导致医院感染发生的三个必备条件，即：感染源、传播途径、易感人群构成的感染链。其措施是：医院建筑、环境及设施布局合理，有利于消毒隔离;定期检查各种规章制度落实情况，如：清洁、消毒、灭菌;洗手技术、无菌技术及隔离技术;消毒灭菌效果监测;医疗污物及污水处理;合理使用抗生素等。

　　24、绿脓杆菌感染的病人用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是

　　A.灭菌，清洁，再灭菌

　　B.清洁后用高压蒸汽灭菌

　　C.彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒

　　D.直接采取燃烧法达到灭菌

　　E.与其它器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：凡是不适用于热力消毒灭菌的器械、物品等，均可选择化学消毒灭菌法，如：光学仪器、金属锐器、塑料制品、皮肤、黏膜、排泄物及环境的消毒。

　　原理：是使菌体蛋白凝固变性，酶蛋白活性消失，抑制细菌代谢和生长;或破坏细菌细胞膜的结构，改变其通透性，使其破裂、溶解，而达到消毒灭菌的作用。

　　25、高热病人体温达39.8℃，为其降温的最佳措施是

　　A.头部置冰袋

　　B.乙醇擦浴

　　C.颈腋下及腹股沟置冰袋

　　D.头部冷湿敷

　　E.头部用冰帽

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：临床上为高热病人物理降温，将冰袋、冰囊放置在颈部、腋下、腹股沟等体表大血管流经处，以增加散热。

　　26、病人阴道插入栓剂后至少平卧15分钟的主要目的是

　　A.保持舒适

　　B.利用观察

　　C.避免药物渗出阴道污染内裤

　　D.利于药物扩散至整个阴道组织

　　E.利于病人进行放松运动

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：置入栓剂后，保持侧卧位15分钟，以防药物栓滑脱或融化后渗出肛门外。

　　27、容易崩解的口服药物是

　　A.酵母片

　　B.胃蛋白酶

　　C.安定

　　D.阿司匹林

　　E.硝酸甘油

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：硝酸甘油的化学结构中具有酯键，口服后极易被水解。

　　28、通过分散病人注意力的方法达到消除紧张情绪，减轻疼痛，环境和促进睡眠的目的，称为

　　A.心理治疗

　　B.无痛治疗

　　C.运动治疗

　　D.松弛术

　　E.控制术

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：松弛疗法属于分散注意力方法，可以使病人全身肌肉放松，消除紧张情绪，可以减轻疼痛强度，缓解焦虑，促进睡眠。

　　29、阿米巴痢疾病人留取粪便标本的容器是

　　A.硬纸盒

　　B.玻璃瓶

　　C.蜡纸盒

　　D.无菌容器

　　E.加温容器

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：检查阿米巴原虫：将便盆加温至接近人的体温。标本在30min内连同便盆及时送检。其目的是保持阿米巴原虫的活动状态，防止阿米巴原虫死亡。

　　30、肾脏移植手术后病人应采取

　　A.严密隔离

　　B.呼吸道隔离

　　C.接触隔离

　　D.消化道隔离

　　E.保护性隔离

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：保护性隔离也称反向隔离，适用于抵抗力低下或极易感染的病人，如早产儿及严重烧伤、白血病、脏器移植、免疫缺陷等病人，故肾移植手术病人应采取保护性隔离。

　　31、严禁用于静脉注射的药物是

　　A.50%葡萄糖

　　B.10%葡萄糖酸钙

　　C.10%氯化钙

　　D.10%氯化钾

　　E.5%碳酸氢钠

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：静脉补钾时，氯化钾浓度一般不超过0.3%，严禁静脉推注。

　　32、为危重患者实施肢体功能锻炼应注意

　　A.被动肢体运动应在发病后第2天即开始进行

　　B.肢体锻炼应每天5～6次效果最好

　　C.应从肩关节开始，做内旋、外旋、内收、外展等活动

　　D.每次锻炼30分钟，1周后增加至每次1小时

　　E.肢体锻炼的同时应配合进行肢体按摩

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：危重患者在病情平稳后应尽早在护士的协助下进行肢体的被动运动;每个肢体均要进行锻炼;每天2～3次，时间不宜过长，应循序渐进;在被动锻炼的同时作按摩，以促进血液循环,增加肌肉张力，预防肌肉萎缩、肌腱和韧带退化、关节僵硬,足下垂的发生。

　　33、在氧气使用过程中，正确的用氧方法是

　　A.先开小开关，再开总开关，固定好鼻导管后，根据病情调节适宜的氧流量

　　B.先开总开关，固定好鼻导管，开小开关调节氧流量

　　C.停用氧气时，先关总开关，再拔除鼻导管

　　D.吸氧过程中需要改变氧流量时，应先分离鼻导管与氧气，调节好流量后再连接

　　E.氧流量表压力至0.1MPa时即不能使用，应更换

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：在使用氧气时，先调节流量后应用。停氧时先拔出导管，再关闭氧气。中途改变流量时，先分离氧气和鼻导管，调好后再接上。氧气压力至少保留在0.5MPa。

　　34、下列关于护理诊断排序时的注意事项错误的是

　　A.优先满足患者生理需要，再考虑其他层次的需要

　　B.对于因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致的结果问题

　　C.排序时，不需要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿

　　D.护理诊断的顺序不是一成不变的

　　E.排序时也可以从护理的角度去判断

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：护理诊断排序时的注意事项包括:①最常依据Maslow需要层次论排列优先顺序，即优先满足患者生理需要，再考虑其他层次的需要。②排序时，还要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿，尊重患者的选择。③分析和判断护理诊断之间的关系，对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题后，后解决其导致的结果问题。④护理诊断的顺序随患者病情变化而变化，不是一成不变的。⑤“有……的危险”和“潜在并发症”的护理诊断,虽尚未发生，但可能威胁十分大，常被列为首优问题而需立即采取措施解决。⑥排序时也应注意从护理的角度，如安全性、可利用资源等方面去判断。

　　⑦护理过程中，不是在前一个护理问题完全解决后,才解决后一个问题，常是同时解决几个问题，但是重点是首优问题。

　　35、护理程序的理论框架是

　　A.一般系统论

　　B.基本需要层次论

　　C.沟通理论

　　D.应激理论

　　E.适应理论

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中系统论是护理程序的理论框架。

　　36、护士在值班期间擅自离岗或者是未完成治疗任务属于

　　A.违反交接班制度

　　B.延误治疗时机

　　C.违反值班制度

　　D.医疗差错

　　E.执行医嘱不严格

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：违反值班制度:如擅自离岗、未按时观察患者病情变化、未完成治疗任务、推诿或拒绝危重患者、延误抢救时机。

　　37、以下对于护患关系理解正确的是

　　A.护患关系不属于人际关系

　　B.护患关系是一种单向的人际关系

　　C.护患关系是一种帮助与被帮助的人际关系

　　D.护患关系是一种非专业的人际关系

　　E.护患关系在整个健康保健服务过程中起辅助作用

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：护患关系与一般人际关系不同，是在护理服务过程中护士与患者自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。

　　38、罗伊适应模式的一级评估是指

　　A.收集与生理功能自我概念等有关的输出性行为

　　B.对影响患者行为的三种刺激因素的评估

　　C.明确患者的无效反应及其原因

　　D.对患者应达到的行为结果的陈述

　　E.根据患者反应推断出护理问题和护理诊断

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：因为一级评估是指收集与生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面有关的输出性行为，故选A。

　　39、下列是弗洛伊德学说三大理论要点之一的是

　　A.意识层次理论

　　B.性蕾期理论

　　C.自我理论

　　D.潜意识理论

　　E.精神分析法

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：因为弗洛伊德的性心理学说包含三大理论要点，是指意识层次理论、人格结构理论和人格发展理论，故选A。

　　40、系统论最基本的原则是

　　A.整体性

　　B.相关性

　　C.层次性

　　D.动态性

　　E.主体性

　　【正确答案】：A