A1型题

　　1、灌肠后排一次大便的记录方法为

　　A.1

　　B.1/E

　　C.11/E

　　D.0/E

　　E.E/1

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：灌肠后解便一次为1/E。灌肠后无大便记为0/E。

　　2、口服催吐法洗胃液的温度为

　　A.20～22℃

　　B.25～38℃

　　C.30～33℃

　　D.35～37℃

　　E.28～40℃

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：口服催吐法适用于清醒而能合作的病人。洗胃溶液10000～20000ml，温度25～38℃。

　　3、濒死期病人会出现

　　A.呼吸停止

　　B.反射性反应消失

　　C.各系统功能衰弱

　　D.新陈代谢相继停止

　　E.体温下降，接近室温

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：濒死期又称临终状态，是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能极度衰弱，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态，表现意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。

　　4、气管切开后最重要的护理措施是

　　A.清洁伤口

　　B.湿化气道

　　C.取半卧位

　　D.重建沟通方式

　　E.预防并发症

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　5、在护士姿态训练中，最基础的是

　　A.站姿

　　B.坐姿

　　C.走姿

　　D.躺姿

　　E.睡姿

　　【正确答案】：A

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　　6、应给予鼻饲饮食的病人是

　　A.婴幼儿

　　B.经常呕吐者

　　C.昏迷病人

　　D.食欲低下者

　　E.拔牙患者

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：管饲法是通过导管将营养丰富的流质饮食或营养液、水和药物注入胃内或空肠内的方法。适用于昏迷病人、消化道肿瘤、食管狭窄、颅脑外伤以及其他不能由口进食者，以保证其营养需求。根据插管途径可分为：口胃管法、鼻胃管法、鼻肠管法、胃造瘘管法、空肠造瘘管法等。

　　7、溶血反应发生后，护士首先应

　　A.减慢输血速度，继续观察

　　B.立即停止输血

　　C.皮下注射肾上腺素

　　D.监测生命体征

　　E.热敷双侧肾区

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：停止输血并通知医生。保留余血，采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;维持静脉输液通道，供给升压药和其他药物;静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，保护肾脏;严密观察生命体征和尿量，并做好记录，对少尿、尿闭者，按急性肾衰竭处理;出现休克症状，配合抗休克治疗。首先应立即停止输血。

　　8、留取痰常规的方法哪项是错误的

　　A.清晨醒来

　　B.先漱口

　　C.进食前

　　D.数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液

　　E.放于无菌痰盒

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：

　　9、病人需吸入的氧气浓度为45%，氧流量应调节为每分钟

　　A.4L

　　B.5L

　　C.6L

　　D.7L

　　E.8L

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：氧浓度和氧流量的换算方法

　　换算公式：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/分钟)

　　10、尿液比重的正常波动范围

　　A.1.015～1.025

　　B.1.020～1.030

　　C.1.010～1.020

　　D.1.030～1.040

　　E.1.025～1.035

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：成人在正常情况下，尿比重波动在1.015～1.025之间，一般情况尿比重与尿量呈反比。

　　11、静脉输液的目的不包括

　　A.补充营养，供给热量

　　B.纠正水、电解质和酸碱平衡失调

　　C.增加循环血量

　　D.纠正贫血

　　E.输入药物，治疗疾病

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：静脉输液目的

　　1.补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调　常用于脱水、酸碱代谢紊乱病人。

　　2.补充营养，供给热量　常用于消耗性疾病，胃肠道吸收障碍及不能由口进食，如昏迷、口腔疾病等病人。

　　3.输入药物，治疗疾病　如输入抗生素控制感染，输入脱水剂降低颅内压。

　　4.增加循环血量，改善微循环，维持血压　用于严重烧伤、大出血、休克等病人。

　　12、首次举行的全国范围的护士执业考试是

　　A.1996年6月

　　B.1994年6月

　　C.1995年4月

　　D.1997年6月

　　E.1995年6月

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：1995年6月首次举行全国范围的护士执业考试，考试合格获执业证书方可申请注册，护理管理工作开始走向法制化轨道。

　　13、护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务所应用的

　　A.工作内容

　　B.管理模式

　　C.规章制度

　　D.健康模式

　　E.工作程序

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统解决问题的方法，是一个持续的、循环的、动态变化的过程。

　　14、面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是

　　A.热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛

　　B.热疗可导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染

　　C.受伤范围小，热疗不方便、效果差

　　D.局部皮肤敏感性差，容易烫伤

　　E.缓解疼痛后，会掩盖病情贻误诊断和治疗

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：面部危险三角区的感染：因该处血管丰富，面部静脉无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗可使血管扩张，血流增多，导致细菌和毒素进入血循环，促进炎症扩散，造成严重的颅内感染和败血症。

　　15、不属于格拉斯哥昏迷评分法内容的是

　　A.可按指令动作

　　B.语言反应

　　C.睁眼反应

　　D.体温情况

　　E.运动反应

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目，使用时分别测量3个项目并计分，然后再将各个项目的分值相加求其总和，即可得到病人意识障碍程度的客观评分。

　　16、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为

　　A.55%～65%

　　B.45%～55%

　　C.25%～35%

　　D.35%～40%

　　E.40%～45%

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：乙醇擦浴的水温是30℃，浓度是25%～35%。记忆性知识点请熟记。

　　17、长期行鼻饲饮食的病人应定期更换胃管，硅胶胃管更换的时间是

　　A.每天一次

　　B.每周一次

　　C.每月一次

　　D.每两个月一次

　　E.每半年一次

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次。

　　18、关于超声雾化吸入法描述不正确的是

　　A.解除支气管痉挛

　　B.祛痰、解痉

　　C.减轻呼吸道的炎症

　　D.治疗气管疾病

　　E.湿化气道

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：超声雾化吸入目的：

　　1.祛痰、解痉、消炎　吸入祛痰、解除支气管痉挛、抗感染药物，治疗急、慢性呼吸道炎症、哮喘等疾病。

　　2.湿化气道，改善通气功能 吸入温暖、潮湿的气体，减少呼吸道刺激、减轻呼吸道的炎症和水肿。用于全身麻醉手术后、呼吸道烧伤或配合人工呼吸器的使用。

　　3.间歇吸入抗癌药物治疗肺癌。

　　19、属于语言性沟通的类型是

　　A.书面语言沟通

　　B.沉默

　　C.倾诉

　　D.面部表情

　　E.专业性皮肤接触

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：语言性沟通是指沟通者通过语言或文字的形式与接受者进行信息的传递与交流。护士在为病人采集病史、进行健康教育和实施护理措施时都必须进行语言性沟通。

　　20、关于护理程序的特征描述错误的是

　　A.贯穿以服务对象为中心

　　B.一个特定的、动态的过程

　　C.具有组织性、计划性、互动性、协作性

　　D.对护理工作有指导作用

　　E.以系统论、基本需要层次科学理论为依据

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统解决问题的方法，是一个持续的、循环的、动态变化的过程。