21、患者男，34 岁。因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即

　　A、详细询问车祸发生的原因

　　B、向医院有关部门报告

　　C、给患者注射镇静剂

　　D、给患者使用止血药

　　E、给患者止血，测量血压，建立静脉通道

　　22、患者男，58 岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安，躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是

　　A、用牙垫放于上下白齿之间

　　B、加床档，用约束带保护患者

　　C、室内光线宜暗

　　D、护理动作要轻

　　E、减少外界的刺激

　　23、患者女，28 岁，停经 40 天，下腹隐痛 2 天，加重 1 天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏 126 次/分，血压 70/50mmhg，此时其最适宜的体位是

　　A、侧卧位

　　B、俯卧位

　　C、中凹卧位

　　D、半坐卧位

　　E、去枕仰卧位

　　24、患者男，29 岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是

　　A、无菌容器

　　B、清洁容器

　　C、干燥容器

　　D、装有培养基的容器

　　E、加温的清洁容器

　　25、患者男，25 岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括

　　A、迎接新病人

　　B、通知病区医生

　　C、测量生命体征

　　D、准备急救物品

　　E、建立病人住院病历

　　26、患儿男，5 岁。因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗 5 个月，出现浮肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是

　　A、高血压

　　B、骨质疏松

　　C、白细胞减少

　　D、消化道溃疡

　　E、库欣综合征

　　27、患者男，46 岁。确诊为支气管肺癌后，患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是

　　A、继续加强与患者的沟通交流

　　B、鼓励患者自我表达，宣泄情绪

　　C、可利用治疗效果好的病人现身说法，正面宣教

　　D、防自杀、防伤人、防出走

　　E、家属加强支持与安慰

　　28、65 岁女性，因 2 型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，对患者自行注射胰岛素的指导中，不正确的是

　　A、行皮下注射，进针角度 90°

　　B、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射

　　C、进针后不能有回血

　　D、应在上臂三角肌下缘处注射

　　E、注射区皮肤要消毒

　　29、患儿男，5 岁。由家长带到预防保健科接种流感疫苗。接种前，护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况

　　A、饮食情况

　　B、发热情况

　　C、小便情况

　　D、大便情况

　　E、睡眠情况

　　30、患者女，32 岁。因“婚后 2 年、未避孕、未孕”诊断为“不孕症”而入院，入院后，在进行妇科检查时，发现患者伴有艾滋病。护士便将此信息告知了科室的其他护士，并告知了同病房的其他病人。该护士的行为属于

　　A、渎职行为

　　B、侵犯病人的隐私权

　　C、侵犯病人的同意权

　　D、侵犯病人的生命健康权

　　E、侵犯病人风险知情权

　　31、长度为 16cm 的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为

　　A、4cm

　　B、5cm

　　C、6cm

　　D、7cm

　　E、8cm

　　32、患者女，患高血压病入院，目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压 4 次/日。执行该医嘱时，错误的是

　　A、固定血压计

　　B、测右上肢血压

　　C、卧位测量时肱动脉平腋中线

　　D、固定专人测量

　　E、每日固定时间测量血压

　　33、患者男，45 岁。上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院，护士需做好的工作不包括

　　A、在出院医嘱上注明“自动出院”

　　B、根据出院医嘱，通知病人和家属

　　C、征求病人及家属对医院的工作意见

　　D、教会家属静脉输液技术，以便后续治疗

　　E、指导病人出院后在饮食、服药等方面的注意事项

　　34、患者女，28 岁。因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是

　　A、主动型

　　B、主动-被动型

　　C、指导-合作型

　　D、支配-服从型

　　E、共同参与型

　　35、患者女，因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾，就立即放弃自己的治疗去照顾儿子，这种情况属于

　　A、患者角色行为消退

　　B、患者角色行为冲突

　　C、患者角色行为强化

　　D、患者角色行为缺如

　　E、患者角色行为适应

　　36、患者男，35 岁。诊断：急性肠炎。按医嘱予静脉输液 1000ml，计划 4 小时滴完(点滴系数为20)。护士应调节输液速度约为

　　A、42 滴/分

　　B、63 滴/分

　　C、83 滴/分

　　D、90 滴/分

　　E、95 滴/分

　　37、患者，女性，48 岁。诉夜间不能入眠。医嘱：地西泮 5mg，po，qn。护士执行的正确方法是

　　A、口服，每晚 1 次

　　B、肌内注射，每日 1 次

　　C、雾化吸入，每日 2 次

　　D、口服，每日 3 次

　　E、口服，隔日 1 次

　　38、护士巡视病房时，发现患者输液不滴，注射部位肿胀，患者主诉疼痛，无回血。该护士为此患者应采取的措施为

　　A、用力挤压输液管，直至液体通畅

　　B、拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺

　　C、检查滴管各接头部位是否松动，上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

　　D、调整针头位置或适当变换肢体位置

　　E、热敷注射部位下端血管，按摩肿胀部位

　　39、患者，女性，77 岁，每当咳嗽等腹压增加时，尿液不随意地流出，此种尿失禁属于

　　A、充溢性

　　B、压力性

　　C、急迫性

　　D、真性

　　E、假性

　　40、患者，女性，20 岁。重度感染，入院 7 天，每天体温波动在 37.8～40℃，护士判断热型为

　　A、间歇热

　　B、弛张热

　　C、稽留热

　　D、波状热

　　E、不规律热