二、 A2

　　1、患者女，45 岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是

　　A、单位介绍信

　　B、门诊病历

　　C、以往病历

　　D、住院证

　　E、医保卡

　　2、患者女，40 岁。侵蚀性葡萄胎。给予 5-氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗 8 天。该患者可能出现的严重不良反应是

　　A、恶心，呕吐

　　B、脱发

　　C、骨髓抑制

　　D、出血性膀胱炎

　　E、口腔溃疡

　　3、患者女，27 岁。半年前足月顺产一男婴。停止哺乳后，因月经量过多，口服短效避孕药药物。关于此类药的副作用，正确的宣教内容是

　　A、长期用药体重会减轻

　　B、早孕反应轻则不需处理

　　C、漏服药引起阴道流血时需立即停药

　　D、一般服药后月经周期不规则，经量减少

　　E、紧急避孕药属于短效避孕药，副作用很大

　　4、患儿女，3 岁。因化脓性脑膜炎入住 ICU。患儿母亲不吃不喝，在门口来回走动，见到医生或护士就紧紧拉住问个不停。此时，患儿母亲的心理状态是

　　A、抑郁

　　B、绝望

　　C、狂躁

　　D、恐惧

　　E、焦虑

　　5、某患者因“腹痛 6 小时”被家属送来急诊。患者意识模糊，面色苍白，脉搏细弱，诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室，家属急切地向护士询问”他怎么样了?他能醒过来吗?“护士最恰当的回答是

　　A、“我们现在正忙着抢救别的病人，完事以后医生会跟您交代情况”

　　B、“您必须签知情同意书，办完入院手续我们才能开始治疗”

　　C、“医生正在积极治疗您的家人，请配合我们，谢谢”

　　D、“我们处理过很多这样的患者，病情不算重，放心”

　　E、“你们家属送来这么晚，我们没法保证结果”

　　6、某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温，血压的正确方法是

　　A、测量口腔温度，右上肢血压

　　B、测量腋下温度，右上肢血压

　　C、测量腋下温度，左上肢血压

　　D、测量直肠温度，左上肢血压

　　E、测量口腔温度，左上肢血压

　　7、患者女，34 岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措施是

　　A、人工呼吸

　　B、保持呼吸道通畅

　　C、胸外心脏按压

　　D、氧气吸入

　　E、应用简易呼吸机

　　8、患者男，45 岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑

　　A、氢氧化铝凝胶

　　B、口服补液盐

　　C、奥美拉唑

　　D、枸橼酸铋钾

　　E、克林霉素

　　9、患者男，67 岁。肺癌，给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是

　　A、心脏损害

　　B、脱发

　　C、胃肠道反应

　　D、出血性膀胱炎

　　E、口腔溃疡

　　10、患者男，55 岁，体温持续高热 39～40 摄氏度，24 小时波动范围不超过 1℃。该患者热型为

　　A、间歇热

　　B、回归热

　　C、稽留热

　　D、不规则热

　　E、弛张热

　　11、男 58 岁，患有肥厚型心肌病，5 年近一个月来有心绞痛发作及一过性晕厥，患者因此紧张，整日卧床，不敢活动，该患者出现的角色行为改变为

　　A、角色行为强化

　　B、角色行为缺如

　　C、角色行为冲突

　　D、角色行为差异

　　E、角色行为消退

　　12、一位患者因胆绞痛入院，患者疼痛剧烈，医嘱吗啡 5mgiv 护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改，护士的做法不妥的是

　　A、报告护士长

　　B、报告给上级医生

　　C、按医嘱执行

　　D、暂缓执行医嘱

　　E、报告给科主任

　　13、患者男，73 岁，是一位尿毒症患者，现行维持性血液透析，经常抱怨家属照顾不周。今晨对护士说“你们治了这么久也治不好，我不治了!”护士的回答最合适的是

　　A、“您的心情我理解，我们也在努力，谢谢您的配合”

　　B、“请您不要这么说，太让人伤心了!”

　　C、“这个病本身就是不容易治愈的!”

　　D、“您觉得治疗效果不理想，可以找其他治疗途径去其他医院试试。”

　　E、“这样扰乱了病房的秩序，影响我们的正常工作。”

　　14、患者男，67 岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为

　　A、高热量、高蛋白、高脂肪半流食

　　B、低热量、低蛋白、低脂肪流食

　　C、高热量、高蛋白、高维生素半流食

　　D、高热量、低蛋白、高维生素半流食

　　E、高热量、高蛋白、高维生素普食

　　15、患者男，29 岁，因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括

　　A、保持口腔清洁

　　B、清除口腔一切细菌

　　C、清除口臭、口垢

　　D、观察口腔黏膜

　　E、保持口腔正常功能

　　16、女性，25 岁，习惯性流产，妊娠八周，医嘱肌注黄体酮，以下护士操作中，正确的是

　　A、乙酸进行消毒

　　B、消毒三厘米

　　C、选择粗、长针

　　D、四十五度注射

　　E、见回血注射

　　17、患者女，37 岁，出租车司机，每天工作 10h，今日以尿频、尿急、尿痛 1 天，诊断肾盂肾炎收入院，护士向其进行健康宣教时，应说明最可能感染途径是

　　A、上行感染

　　B、下行感染

　　C、血液感染

　　D、直接感染

　　E、淋巴系统播散

　　18、某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌，8:35am 锅内压力达到所需数值，其后一直维持在103～137kPa 之间，结束灭菌的正确时间是

　　A、8:45am

　　B、8:50am

　　C、9:05am

　　D、9:35am

　　E、10:00am

　　19、患者男，38 岁。进行乙状结肠镜检查，应采取的体位是

　　A、头低足高位

　　B、头高足低位

　　C、俯卧位

　　D、膝胸卧位

　　E、端坐位

　　20、某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现混浊现象。护士应采取的措施是

　　A、就地销毁，记录经过

　　B、停止接种，通知疾控中心

　　C、先接种疫苗，再报医院处理

　　D、先接种疫苗，报卫生局处理

　　E、停止接种，报告医院相关部门处理