21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 婴儿每日需水150ml/kg，以后每增加3岁减少25ml/kg，9岁时每日约为75ml/kg，至成人则每日需45～50ml/kg。

　　【该题针对“婴儿喂养③,专业知识-婴儿喂养”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 需多给患儿进食富含钾的食物，或按医嘱给氯化钾溶液，因低钾血症是导致强心苷中毒较常见的诱因。

　　【该题针对“充血性心力衰竭临床表现和护理措施③,专业知识-充血性心力衰竭临床表现、护理措施”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。

　　【该题针对“水痘临床表现和护理措施③,专业知识-水痘临床表现、护理措施”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 感染：是最常见的并发症和引起死亡的原因。主要由于肾病患儿免疫功能低下，蛋白质营养不良及应用皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗等，易合并各种感染，常见有呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等，其中以上呼吸道感染为主，而感染又可促使病情加重。

　　【该题针对“原发性肾病综合征临床表现和护理措施③,专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 艾滋病的传播途径有性传播、血液传播、母婴垂直传播。

　　【该题针对“专业知识-尖锐湿疣、淋病、梅毒、hiv(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 产后如果有宫底上升，宫体变软，可能有宫腔积血，应按摩子宫以刺激子宫收缩，排除血块，预防产后出血。

　　【该题针对“专业知识-产后出血(临床表现、预防、护理措施)”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 术前3日开始进行阴道准备，一般行阴道冲洗或坐浴，每日2次，常用1:5000高锰酸钾、0.2‰碘附等溶液。术晨用消毒液行阴道和子宫颈消毒。

　　【该题针对“专业知识-外阴、阴道手术病人的一般护理(手术前准备、手术后护理)”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 第三产程胎儿已娩出，子宫收缩，胎盘娩出、阴道流血。该产程应重点观察宫缩情况，阴道流血的量及颜色，谨防产后出血发生。

　　【该题针对“正常分娩妇女的护理-产程护理③,专业知识-正常分娩妇女的护理(产程护理)”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 卵巢肿瘤并发蒂扭转：常发生于中等大小的肿瘤。当病人突然转身或连续旋转时，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，引起静脉回流受阻，瘤内血容量剧增或血管破裂，瘤内充满血液后致使动脉血流受阻，发生坏死、破裂或感染，表现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。

　　【该题针对“卵巢肿瘤③,专业知识-卵巢肿瘤(临床表现、卵巢肿瘤的并发症、护理措施)”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测以下指标：①膝腱反射必须存在;②呼吸不少于16次/分;③尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒。

　　【该题针对“妊娠期高血压综合征- 临床表现及分类、护理措施③,专业知识-妊娠高血压综合征(临床表现及分类、护理措施)”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠合并病毒性肝炎：分娩期密切观察产程进展，避免各种不良刺激，防止并发症发生。并监测凝血功能。于临产前1周开始服用维生素K、维生素C，临产后备新鲜血。此题选择答案D。

　　【该题针对“病毒性肝炎-护理措施③,专业知识-病毒性肝炎(护理措施)”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 随诊：葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的hCG1次，直到阴性，以后每月1次，半年以后每6个月1次，至少随访2年。随访期间坚持避孕，并注意观察自身症状，如出现不规则阴道流血、咯血等症状应及时就诊。

　　【该题针对“葡萄胎③,专业知识-葡萄胎(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 痛经是妇科常见的症状之一，常在月经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀、腰酸或其他不适如头痛、头晕、乏力、恶心等，严重者可影响生活和工作。

　　【该题针对“痛经③,专业知识-闭经、痛经、更年期(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　34、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 截瘫病人早期留置尿管应持续引流，2～3周后定时开放，每4～6小时开放1次，平时夹闭，以使膀胱充盈，防止膀胱萎缩及感染，并训练自律性膀胱。

　　【该题针对“专业知识-骨与关节结核护理措施”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 髋关节的屈曲、内收、内旋是髋关节脱位后的表现，复位后置患肢外展中立位皮牵引，或穿丁字鞋固定3～4周，严禁屈曲、内收、内旋动作，避免再脱位。

　　【该题针对“专业知识-关节脱位护理评估、措施”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心包纵隔引流靠重力引流，所以患者病情平稳后可采取半坐卧位以利引流。

　　【该题针对“专业知识-手术前、后病人”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)：指动脉血浆中物理溶解的CO2所产生的压力是衡量肺通气和判断呼吸性酸碱紊乱的重要指标。正常值为4.7～6kPa(35～45mmHg)。PaCO2增高表示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时呼吸代偿;PaCO2降低表示呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒时呼吸代偿。

　　【该题针对“专业知识-外科重症监护”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 黄疸是胰头癌患者最主要的症状，因其压迫壶腹部，导致胆管阻塞，而出现黄疸，一般呈进行性加重，可伴有皮肤瘙痒，大便呈陶土色。

　　【该题针对“专业知识-胰腺癌临床表现、护理措施”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 嵌顿性疝如不及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重，可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝，两者实际上是一个病理过程中的两个阶段，临床上很难截然区分，区别的关键在于疝内容物有无血运障碍。

　　【该题针对“专业知识-腹外疝临床特点及护理措施”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 为了防止膈肌及腹腔脏器上移影响心、肺功能，增加回心血量和改善脑血流，可使患者的头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°。

　　【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理”知识点进行考核】