第二十一章　食管癌病人的护理

　　1、早期食管癌的症状有

　　A.恶心、呕吐

　　B.柏油样黑便

　　C.持续胸背痛

　　D.吞咽哽噎感

　　E.进行性吞咽困难

　　『正确答案』D

　　『答案解析』早期食管癌无明显症状。仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，有停滞感或异物感，饮水后缓解。

　　2、食管癌手术患者的护理过程中，错误的是

　　A.注意口腔卫生

　　B.术前做胃肠道准备

　　C.术后保持胃肠减压通畅

　　D.术后胃肠蠕动恢复后即可进食

　　E.注意并发吻合口瘘

　　『正确答案』D

　　『答案解析』食管癌术后患者停止胃肠减压24小时后，才可以恢复进食。

　　3、食管癌发病情况是

　　A.男多于女，年龄在70岁以上多见

　　B.女多于男，年龄在70岁以上多见

　　C.男多于女，年龄在40岁以上多见

　　D.男多于女，年龄在50岁以上多见

　　E.女多于男，年龄在60岁以上多见

　　『正确答案』C

　　『答案解析』食管癌男多于女，多在40岁以上。

　　试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

　　2020版护理学（护师）密训通关班在线体验>>

　　4、食管癌进展期典型表现是

　　A.脱水

　　B.消瘦

　　C.恶病质

　　D.进行性吞咽困难

　　E.食管内异物感

　　『正确答案』D

　　『答案解析』中晚期食管癌进行性吞咽困难。难咽干硬食物，只能进半流质、流质食物。最后导致消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不良。

　　5、在食管癌检查中，有确诊价值的是

　　A.X线

　　B.B超

　　C.CT

　　D.纤维食管镜

　　E.食管脱落细胞学检查

　　『正确答案』D

　　『答案解析』食管癌检查中，有确诊价值的是食管镜。

　　6、了解中晚期食管癌的侵犯范围，选用的检查是

　　A.B超

　　B.CT

　　C.纤维食管镜

　　D.放射性核素扫描

　　E.食管吞钡X线造影

　　『正确答案』B

　　『答案解析』CT、超声内镜(EUS)：判断食管癌的浸润层次、向外扩展程度以及有无纵隔、淋巴结或腹内脏器转移等。

　　7、食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括

　　A.营养不良

　　B.感染

　　C.吻合口张力大

　　D.术后进食太多

　　E.食管本身的解剖特点

　　『正确答案』D

　　『答案解析』发生吻合口瘘的原因有：①食管的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向。易发生撕裂;②食管血液供应呈节段性，易造成吻合口缺血;③吻合口张力太大;④感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等。

　　8、食管癌术后胃肠减压不恰当的护理措施是

　　A.若引出大量鲜血或血性液，应降低负压吸引力并通知医生

　　B.经常挤压胃管，防止堵塞

　　C.胃管不通畅时，可用少量生理盐水冲洗并及时回抽

　　D.胃管脱出时，应及时再插

　　E.胃管放置3～4天，待肛门排气后拔除

　　『正确答案』D

　　『答案解析』胃管脱出时不应再盲目插入，以免戳穿吻合口，造成吻合口瘘。