三、B1型选择题

　　以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　1. (共用备选答案)

　　A.急症手术行胆总管引流

　　B.急症手术行腹腔引流

　　C.胆囊切除

　　D.胆囊造瘘

　　E.给予解痉止痛

　　1.慢性胆囊炎需要(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】E

　　【解析】

　　慢性胆囊炎以保守治疗为主，腹痛时可用颠茄类解痉药物对症治疗。

　　2.急性重症胆管炎需要(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】A

　　【解析】

　　急性重症胆管炎患者的胆管压力高，细菌可经胆道发生逆行性感染，引起全身中毒症状，因此应做急症手术行胆总管引流减压。

　　3.坏疽性胆囊炎胆囊穿孔，病情危重需要(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】C

　　【解析】

　　胆囊炎症较轻者可采用腹腔镜胆囊切除术(LC);急性化脓性、坏疽穿孔性胆囊炎可采用开腹胆囊切除术。

　　2. (共用备选答案)

　　A.2年

　　B.3年

　　C.4年

　　D.5年

　　E.5年以上

　　1.葡萄胎的随访时间是(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】A

　　2.子宫颈癌术后随访时间是(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】E

　　3. (共用备选答案)

　　A.母婴传播

　　B.空气传播

　　C.虫媒传播

　　D.血液传播

　　E.粪-口传播

　　1.中毒型细菌性痢疾的传播途径是(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】E

　　【解析】

　　痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染手、食品、水源，或生活接触，经苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终经口入消化道使易感者受感染。

　　2.麻疹的主要传播途径是(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】B

　　【解析】

　　麻疹病毒存在于麻疹病人的眼泪，鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。

　　3.流行性乙型脑炎的传播途径是(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】C

　　【解析】

　　流行性乙型脑炎为虫媒传染病，经蚊虫叮咬传播。

　　4. (共用备选答案)

　　A.胃十二指肠穿孔

　　B.急性结石性胆囊炎

　　C.急性胰腺炎

　　D.急性阑尾炎

　　E.急性机械性肠梗阻

　　1.墨菲征阳性见于(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】B

　　2.腹部平片查见膈下游离气体见于(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】A

　　3.听诊腹部高调肠鸣音见于(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】E

　　【解析】

　　A 项，胃十二指肠穿孔的特点为：X线腹部平片可见膈下游离气体。B项，急性胆囊炎可出现墨菲征阳性。C项，急性胰腺炎临床表现为上腹部疼痛，可伴全腹或局部 腹膜炎表现。D项，急性阑尾炎的特点为：①转移性右下腹疼痛;②右下腹固定点压痛;③麦氏点压痛、反跳痛。E项，急性机械性肠梗阻的特点为：痛、吐、胀、 闭，肠鸣音亢进。

　　5. (共用备选答案)

　　A.贫血

　　B.出血

　　C.发热

　　D.脾大

　　E.淋巴结肿大

　　1.常为急性白血病病人的首发症状是(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】A

　　【解析】

　　急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，骨髓中白血病细胞极度增生与干扰，造成正常红细胞生成减少，因此贫血常为首发症状，呈进行性加重，半数病人就诊时已为重度贫血。

　　2.常见慢性淋巴细胞白血病的首发体征是(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】E

　　【解析】

　　慢性淋巴细胞白血病是由于单克隆性小淋巴细胞大量积聚在骨髓、血液、淋巴结和其他器官，最终导致正常造血功能衰竭的低度恶性疾病，淋巴结肿大常为首发体征，以颈部、腋下及腹股沟淋巴结为主。

　　3.慢性粒细胞白血病病人最显著的体征是(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】D

　　【解析】

　　慢性粒细胞白血病是一种发生在早期多能造血干细胞上的恶性骨髓增殖性疾病，脾大为最显著的体征，可达脐平面，甚至可伸入盆腔，质地坚实、平滑，无压痛。

　　6. (共用备选答案)

　　A.面色苍白、大汗、四肢湿冷

　　B.头部温度高，体温基本正常

　　C.面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色

　　D.早期多汗，体温可达40℃以上，继而无汗干热

　　E.皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常

　　1.属于CO中毒的临床表现是(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】C

　　2.属于热射病的临床表现是(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】D

　　【解析】

　　热射病是一种致命性急症，以高温和意识障碍为特征。临床表现为早期多汗，体温可达40℃以上，继而无汗干热。

　　3.属于日射病的临床表现是(　　)。

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【答案】B

　　【解析】

　　日射病是指在烈日下劳动或运动时，因头部持续受到强烈日光照射，日光中紫外线穿过颅骨直接作用于脑膜及脑组织，引起头部血管扩张，导致脑及脑膜充血，头部温度急剧升高，以致神智异常，继发各脏器功能障碍的一种疾病。