答案与解析

　　1.B。妊娠高血压的主要病理变化是全身小动脉痉挛，硫酸镁是首选的解痊药。

　　2.E。轻度：尿蛋白小于0.5g/24h;中度：尿蛋白大于等于0.5g/24h：重度：尿蛋白大于5g/24h。

　　3.C。胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

　　4.C。B超检查可直观判断前置胎盘的类型，且安全无创。

　　5.D。 6.E。 7.E。 8.C。

　　9. A。应取半卧位，以局限炎症，注意体温和血常规，保证足够营养摄取，保持外阴清洁，禁坐浴和冲洗。

　　10.D。

　　试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　11. C。胎盘剥离征象有子宫体变硬星球形，宫底上升;阴道外漏一段脐带自行延长;阴道少量流血;手压子宫，外漏脐带不回缩。

　　12.D。穿刺放羊水，防止速度过快、量过多，一次不超过1500ml，过多易引起早产。

　　13.E。异位妊娠的病因有输卵管器质性病变、功能障碍、各种绝育措施、卵子外游走。

　　14. E。孕35周，阴道少量出血伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(+)，胎心112次/分，胎位未触清，考虑为胎盘早剥。前置胎盘阴道出血无腹痛，胎位清楚。

　　15.A。停经史，HCG(一)腹痛伴阴道出血，妇检：宫口已开，子宫大小与孕月基本相符，考虑为难免流产。

　　16.D。硫酸镁有抑制呼吸、抑制心肌收缩、抑制腱反射等不良反应，最先出现的膝反射迟钝或消失，每次用药前应观察：呼吸不少于16次/分、膝腱反射存在，尿量每小时不少于25ml。

　　17.A。胎盘早剥病因有高血压与血管病变、脐带过短、宫腔压力骤减、子宫静脉压突然升高、外伤。

　　18.C。重度妊高征患者可发生妊高征心脏病、胎盘早剥、肺水肿、DIC、脑出血、急性肾衰竭、产后出血、HELLP综合征等。

　　19.D。无痛无诱因阴道出血，胎心胎位清楚，故考虑为前置胎盘。

　　20.B。 21.D。 22.D。

　　23.C。孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压180/120mmHg (26/16kPa)，考虑为妊娠高血压导致子痫发作。

　　24. E。子痫病人应安置于单人暗间，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，应去枕侧卧，严密观察胎心胎动，留置导尿测定24小时尿蛋白。

　　25. D。停经，阴道出血无腹痛，HCG阳性，妇检：子宫与停经天数相符，宫口闭，故考虑为先兆流产。

　　26.B。先兆流产发展为难免流产，做好刮宫准备，应协助病人呈截石位。

　　27. E。停经，妊娠反应阳性，阴道出血伴腹痛，子宫大小与停经天数相符，宫口闭，考虑为先兆流产。

　　28. C。先兆流产出现阴道出血增多，宫口已开，表明已发展为难免流产。

　　29. C。无痛无诱因阴道出血。妇检：无压痛，胎位、胎心清楚，考虑为前置胎盘。

　　30.D。前置胎盘须避免各种刺激，以减少出血机会，禁做阴道检查及肛检。

　　31.D。前置胎盘，因胎儿未足月，为提高胎儿存活率，故应注意促进胎肺成熟，观察出血及胎儿情况决定是否终止妊娠。

　　32. E。 33. D。 34.C。 35. C。 36. E。