21.初孕妇，30岁，妊娠38+3周，诊断为中度妊娠高血压综合征。待产过程中发生抽搐，护士应首要采取的措施是

　　A. 约束固定

　　B. 减少亮光刺激

　　C.留置导尿

　　D.上下臼齿间放一缠布压舌板，防止舌咬伤

　　E.建立静脉通道

　　22.孕妇，33岁，孕1产O，孕39周。血压165/105mmHg，尿蛋白(++)，待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是

　　A. 加床档，防止外伤

　　B.置于暗光的单人房间

　　C.24小时尿蛋白测定

　　D.保持呼吸道通畅，防止舌咬伤

　　E.家属专人陪护

　　(23～24题共用题干)

　　孕妇，34岁，孕36+3周，头痛，视物不清l天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐2次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压180/120mmHg，胎心120次份，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。

　　23.最可能的诊断是

　　A.一过性脑缺血

　　B.高血压危象

　　C.子痫

　　D. 先兆子痫

　　E.心力衰竭

　　24.护理措施正确的是

　　A.安置于大病房

　　B. 留置胃管

　　C. 取半卧位

　　D. 每日听胎心1次

　　E.留置尿管

　　(25～26题共用题干)

　　女性，已婚，停经48天，阴道少许出血2天，无腹痛，妇检，外阴阴道(一)，宫颈着色，口闭，子宫增大如孕48天大小，妊娠试验(+)。

　　25.诊断可能性最大为

　　A. 过期流产

　　B.感染性流产

　　C.难免流产

　　D. 先兆流产

　　E.不全流产

　　26.如该妇女在治疗中出现下腹坠痛，腰酸，有多量阴道出血，面色苍白。此时护理哪项不妥

　　A. 立即通知医生

　　B.将病人扶为坐位

　　C.做好输液准备

　　D.做好输血准备

　　E.安抚病人

　　(27～28题共用题干)

　　患者，女性，30岁，已婚3年，停经40天。今日阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛。检查：子宫如孕40天大小，软，宫口闭，妊娠反应(+)。

　　27.诊断可能性最大的是

　　A.不全流产

　　B.难免流产

　　C.习惯性流产

　　D.稽留流产

　　E.先兆流产

　　28.若治疗中出现下坠感，出血量增多，宫口可容1指，此时诊断为

　　A. 稽留流产

　　B. 感染流产

　　C.难免流产

　　D. 习惯性流产

　　E.完全流产

　　(29～31题共用题干)

　　患者，女性，孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml，无腹痛。检查：血压98/60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。

　　29.该患者诊断可能性最大的是

　　A. 先兆早产

　　B. 临产

　　C.前置胎盘

　　D. 胎盘早剥

　　E.难免流产

　　30.对该患者护理中下列哪项不妥

　　A.嘱患者卧床休息

　　B.胎心监护

　　C.口服硫酸亚铁

　　D. 按时肛查，了解先露下降

　　E.监测生命体征

　　31.入院待产1周时，阴道突然出血300ml，护士查体：有弱宫缩，血压120/75mmHg，胎心率153次/分。最佳处理方法为

　　A. 立即行剖宫产术

　　B. 静脉滴注缩宫素

　　C.输血，继续观察

　　D. 应用地塞米松促胎肺成熟

　　E.待产，自然分娩

　　(32～34题共用题干)

　　患者，女性，32岁。停经48天，阴道淋漓出血7天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查体温36.7℃，脉搏120次/分，血压ll/7kPa (80/50mmHg)，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+)，内诊后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁触到触痛明显包块。

　　32.根据病人情况，可能的诊断是

　　A. 卵巢囊肿破裂

　　B.黄体破裂

　　C.不全流产

　　D.阑尾炎

　　E.宫外孕

　　33.进一步确诊的最佳方法是

　　A.心电图检查

　　B.腰大肌试验

　　C.诊断性刮宫

　　D.超声诊断

　　E.阴道镜检查

　　34.入院后护理措施首选哪项对病人最有利

　　A.采集病史，书写护理病历

　　B.做手术前准备

　　C.去枕平卧，开放静脉通路

　　D.进行入院教育

　　E.保暖

　　(35～36曩共用置于)

　　孕妇，30岁，孕35+4周，头痛，视物不清3天。今晨头痛加剧，恶心，呕吐2次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg (26/16kPa)，胎心122次/分，有不规律子宫收缩。肛查：子宫口未开，骨产道正常。

　　35.该患者最可能的情况是

　　A.一过性脑缺血

　　B.高血压危象

　　C.子痫

　　D. 癔症

　　E.癫痫大发作

　　36.护士采取的措施，正确的是

　　A. 选择光线较好的病房

　　B.留置胃管

　　C.取半卧位

　　D.每日听胎心1次

　　E.留置尿管