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2019年初级护师外科护理学试题:胆道疾病病人的护理

来源 :中华考试网 2019-03-22

  答案与解析

  1.A。B超检查可协助诊断胆囊炎、胆囊息肉、胆道肿瘤、胆道蛔虫病和先天性胆管扩张症等疾病,是胆道疾病的首选检查方法。

  2.B。AC多行非手术治疗,DE均需胆管切开引流,B当癌肿局限未穿透胆囊壁层可行腹腔镜胆囊切除术。

  3.C。紧急手术解除胆道梗阻并减压引流。手术前短期积极准备,包括:纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,给予有效足量的抗生素、肾上腺皮质激素、维生素,及时使用多巴胺等扩张血管的药物,防止急性呼吸衰竭和肾衰竭等。

  4.D。胆总管用器械探查后,其下端的奥狄括约肌会发生暂时性的水肿或者痉挛。这就使胆汁的流动受到一定的障碍,放置“T”形管后,胆汁得到引流,可降低胆总管内的压力。

  5.B。在抗休克的同时应积极治疗原发病,立即手术解除胆道梗阻。

  6.C。胰胆管造影应采取的体位是俯卧位。

  7.E。减轻胆汁对胆管的损伤作用,促进胆管炎症消退。

  8.C。由于大量细菌和毒素入血,可发展成革兰阴性杆菌脓毒症、感染性休克和多器官功能衰竭。

  9.C。胆囊或胰腺超声检查前应禁食12小时、禁水4小时以上,前1日晚宜进清淡素食。

  10.B。B超检查胆道疾病需空腹12小时以上。

  试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203)]

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  11.B。血压下降伴意识障碍提示患者出现休克症状,应考虑为急性重症胆管炎。

  12.A。寒战和黄疸明显是急性化脓性胆管炎的特征。

  13.E。14.E。15.D。

  16.D。怀疑胆道疾病,B超为首选的检查方法。

  17.D。阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现,是蛔虫钻入胆道后,引起胆总管口的括约肌痉挛所致。

  18.E。肢体活动与生命体征无直接关系。

  19.E。20.B。

  21.B。无腹痛、发热、黄疸表明胆管通畅,吻合处愈合良好,可拔除“T”形管。

  22.E。对于伴有胆石症者应行切除术,未伴胆石症、症状较轻的一般采取非手术治疗。

  23.A。应立即行手术,以切开减压并引流胆管为主。

  24.B。胆囊穿孔可引起胆汁性腹膜炎,因此应立即手术并行腹腔引流。

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