13.胆囊三角内有哪些重要结构穿行

　　A.肝动脉和副肝管

　　B.肝门静脉和胆囊动脉

　　C.胆囊动脉和肝门静脉

　　D.肝门静脉和肝动脉

　　E.胆囊动脉和副肝管

　　14.症状明显，但体征轻微的胆道疾病是

　　A.先天性胆道闭锁

　　B.急性非结石性胆囊炎

　　C.胆管结石

　　D.急性梗阻性化脓性胆管炎

　　E.胆道蛔虫病

　　15.“T”形管引流的护理，不正确的是

　　A.妥善固定，防止“T”形管脱落

　　B.避免受压、折叠

　　C.术后2周以上，患者一般状况良好可考虑拔管

　　D.拔管前夹管l周

　　E.每周更换无菌引流袋1～2次

　　16.患者，女性，32岁，反复出现右季肋部胀痛并伴寒战，高热，轻度黄疸，为明确诊断应首选哪项检查

　　A.CT

　　B.血、尿淀粉酶

　　C.X线

　　D.B超

　　E.ERCP

　　17.患者，女性，42岁，突发右上腹疼痛10小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37.5℃，心率80次/分，血压ll0/70mmHg(14.6/9.3kPa)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。怀疑哪项诊断

　　A.急性阑尾炎

　　B.急性胆管炎

　　C.急性梗阻性化脓性胆管炎

　　D.胆道蛔虫症

　　E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔

　　18.患者，女性，47岁，化脓性胆管炎，剖腹术后病情危重，下列哪项处理不正确

　　A.一级护理

　　B.观察引流液的色、量、性质

　　C.术后用抗生素

　　D.每15分钟观察1次血压、脉搏、呼吸

　　E.每15分钟观察1次肢体活动

　　19.患者，女性，48岁。胆石症多年，2天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸门诊治疗，无好转，现神志不清，血压l0/6.7kPa(75/50mmHg)，应考虑为

　　A.急性化脓性胆管炎

　　B.急性胆囊炎

　　C.暴发性肝炎

　　D.肝总管结石

　　E.急性梗阻性化脓性胆管炎

　　20.患儿，8岁，因家长自行给予驱虫药，突发上腹部钻顶样剧痛，大汗、呕吐，很快缓解，但又反复发作。查体，剑突右下轻度深压痛，无腹胀，首先考虑是

　　A.急性阑尾炎

　　B.胆道蛔虫病

　　C.急性胰腺炎

　　D.急性肠扭转

　　E.肠套叠

　　21.患者，女性，35岁，胆道手术后，“T”形管引流已14天，拔管前先试行夹管l～2天，下列哪项为观察重点

　　A.切口渗血

　　B.腹痛、发热、黄疸

　　C.尿量

　　D.呼吸

　　E.神志、血压和脉搏

　　(22～24题共用各选答案)

　　A.急症手术引流胆总管

　　B.急症手术引流腹腔

　　C.抗感染

　　D.胆肠内引流

　　E.给予解痉止痛

　　22.未伴结石的慢性胆囊炎需要

　　23.急性梗阻性化脓性胆管炎需要

　　24.胆囊炎发生胆囊坏疽穿孔，病情危重需要