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2019年初级护师外科护理学试题:水、电解质、酸碱平衡失调病人

来源 :中华考试网 2019-03-04

  21.可诊断代谢性酸中毒的指标是

  A.尿pH7.9

  B.胃内容pH5.0

  C.动脉血浆pH7.28

  D.动脉血浆pH7.5

  E.血HC03-升高

  22.下列不属于低钾血症常见原因的是

  A.醛固酮增多症

  B.代谢性酸中毒

  C.持续呕吐

  D.代谢性碱中毒

  E.长期应用胰岛素和葡萄糖静脉滴注

  23.静脉滴入氯化钾溶液时,临床观察应注意的是

  A.肠鸣音

  B.尿量

  C.呼吸

  D.心率

  E.神志

  24.人体对水和电解质的调节机制中,最重要的是

  A.肺调节

  B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统

  C.中央化学感受器

  D.肾调节

  E.体液的缓冲系统

  25.巡视病房时,某患者推之不醒、呼之不应。查体:双侧瞳孔6mm,角膜反应消失。最可能的诊断是

  A.谵妄

  B.昏睡

  C.浅昏迷

  D.意识丧失

  E.深昏迷

  26.幽门梗阻患者因长期呕吐造成的电解质酸碱失衡类型是

  A.低钾低氯性代谢性碱中毒

  B.低钾高氯性代谢性碱中毒

  C.低钾低氯性代谢性酸中毒

  D.高钾低氯性代谢性碱中毒

  E.高钾低氯性代谢性酸中毒

  27.见尿补钾要求成人每小时尿量不少于

  A.10ml

  B.30ml

  C.50ml

  D.70ml

  E.90ml

  28.不会导致代谢性酸中毒的情况有

  A.严重腹泻

  B.严重妊娠反应

  C.长期禁食

  D.严重呕吐

  E.肾衰竭

  29.患者,女性,50岁,频繁呕吐5天,不能进食,出现脱水、低血钾,补液时家属心切,私自将补液速度加快,发生了高血钾,此时治疗应选用

  A.硫酸镁

  B.氯化铵

  C.碳酸氢钠

  D.乳酸钠

  E.葡萄糖酸钙

  30.患者,男性,62岁,反复呕吐,不能进食4天,今日软弱无力,腹胀难忍,膝腱反射减弱,心电图T波低平,出现U波,诊断为

  A.低钾血症

  B.低钙血症

  C.酸中毒

  D.碱中毒

  E.低血糖

  31.患者,男性,67岁,呼吸衰竭。血气分析显示患者存在呼吸性酸中毒,其主要治疗措施应该依靠

  A.补充液体

  B.治疗原发病

  C.改善通气

  D.使用激素

  E.提高吸氧浓度

  32.患者,女性,57岁,因肠梗阻、呼吸深快、面部潮红拟急诊手术。实验室检查示pH7.20,C02CP降低,诊断代谢性酸中毒,应采用的治疗药物是

  A.5%碳酸氢钠

  B.1.2%乳酸钠

  C.3.6%羟甲基氨基甲烷

  D.平衡盐溶液

  E.林格液

  33.患者,女性,48岁。急性腹膜炎3日,不能进食,频繁呕吐,引起等渗性脱水,补液时首先输入的是

  A.5%葡萄糖盐液

  B.10%葡萄糖液

  C.等渗盐水

  D.5%碳酸氢钠

  E.0.45%氯化钠溶液

  34.患者,女性,40岁,因感染性疾病,呼吸深而快,呼气有酮味。查体:心率105次/分,血压80/56mmHg,面部潮红,口唇樱红;C02CP低于正常。为纠正酸碱平衡失调,输液中首选的药物是

  A.11.2%乳酸钠注射液

  B.3%氯化钠注射液

  C.10%葡萄糖酸要凳笋液

  D.5%碳酸氢钠注液

  E.O.lmol/L盐酸注射液

  35.患者,男性,20岁,急性阑尾炎。术后出现了等渗性脱水伴酸中毒,在纠正脱水、酸中毒后需注意发生

  A.低钾

  B.低钙

  C.低磷

  D.低氯

  E.低镁

  36.患者,女性,57岁,因高位肠梗阻剧烈呕吐2周。测得其pH7.60,C02CP 32mmol/L。

  护士根据患者病情和实验室结果判断该病人酸碱失衡的性质是

  A.呼吸性酸中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.呼吸性碱中毒

  D.混合性酸中毒

  E.代谢性酸中毒

  (37~39题共用题干)

  患者,男性,35岁,4天来频繁呕吐,不能进食,神志淡漠,肌肉无力,腹胀,膝腱反射减弱。

  37.为确诊应主要检查

  A.血磷

  B.血钾

  C.血铁

  D.血镁

  E.血气分析

  38.如做心电图,最有确诊意义的是

  A.T波双相

  B.T波倒置

  C.ST段降低

  D.QT间期延长

  E.出现U波

  39.心电图表现除外

  A.T波倒置

  B.T波高而尖

  C.T波增宽

  D.Q-T间期延长

  E.U波

  (40~41题共用题干)

  患者,男性,45岁,感冒高热2天。患病以来未能很好进食,感觉头晕、四肢乏力、腹胀、心悸,血清K+2.9mmol/L,诊断低钾血症。

  40.给予氯化钾治疗,不正确的是

  A.大剂量应用,需要心电监护

  B.分次补钾,边治疗边观察

  C.保持尿量每小时30ml以上

  D.能口服者选用10%KCI溶液

  E.病情进一步发展可静脉推注钾盐

  41.对该患者的护理监测,不必要的措施是

  A.血K+浓度

  B.监测心电图

  C.监测血氧饱和度

  D.监测心律

  E.监测血pH

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