A1/A2型选择题。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号 的相应字母所属的方框涂黑。 1、患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是

　　A、 供给足够液体和热量

　　B、 尽量减少肌内注射

　　C、 应快速复温

　　D、 积极治疗原发病及并发症

　　E、 注意有无出血倾向

　　答案：A

　　解析：新生儿硬肿症的护理包括应快速复温，积极治疗原发病及并发症，尽量减少肌内注射，注意有无出血倾向，供给充足的热量有助于复温和维持 正常体温，但应严格控制输液速度及液体入量。

　　2、闭合性多根多处骨折病人首要的急救措施是

　　A、 输液

　　B、 吸氧

　　C、 镇静止痛

　　D、 应用抗生素

　　E、 局部加压包扎固定

　　答案：E

　　解析：闭合性多根多处骨折造成连枷胸，出现反常呼吸运动，因此紧急的处理是局部加压包扎固定。

　　3、典型急性菌痢患者的粪便呈

　　A、 米汤水样便

　　B、 柏油样黑便

　　C、 少量黏液脓血便

　　D、 果酱样腥臭便

　　E、 灰陶土样便

　　答案：C

　　解析：大便常规病初可正常，以后出现.脓血黏液便，镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细胞，为典型急性菌痢患者的粪便表现。

　　4、放射性131I治疗甲亢的最主要的并发症是

　　A、 甲状腺功能减退

　　B、 突眼恶化

　　C、 粒细胞减少

　　D、 诱发危象

　　E、 过敏性休克

　　答案：A

　　试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　解析：131I治疗甲亢后的主要并发症是甲状腺功能减退。国内报告治疗后1年内甲状腺功能减退的发生率为4.6%〜5.4%，国外报告治疗后1年内甲状腺 功能减退的发生率高达50%。

　　5、男，34岁，右侧第4〜7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65 /40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩 诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

　　A、 立即吸氧

　　B、 开胸探查

　　C、 输血、补液

　　D、 胸腔穿刺排气减压

　　E、 气管插管辅助呼吸

　　答案：D

　　解析：病人因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绀，血压低，气胸体征，皮下广泛气肿，提示骨折后导致张力性气胸，因胸膜腔的高压，严重影响了 呼吸和循环功能，应紧急排气减压。

　　6、男，32岁，2小时前误服敌百虫50ml，神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味。首要的处理措施是

　　A、 2%碳酸氢钠溶液洗胃

　　B、 1: 5000高锰酸钾洗胃

　　C、 50%硫酸镁溶液导泻

　　D、 配合医生给予解毒剂

　　E、 清水催吐

　　答案：B

　　解析：患者为敌百虫中毒，不能应用碳酸氢钠。患者神志不清，不能催吐，洗胃后才能导泻。所以首先应用1: 5000高锰酸钾洗胃。

　　7、无尿是指

　　A、 24小时尿量<100m1

　　B、 24小时尿量<200m1

　　C、 24小时尿量<300m1

　　D、 24小时尿量<400m1

　　E、 24小时尿量<500m1

　　答案：A

　　解析：无尿是指24小时尿量<100m1。

　　8、应采用头部重点降温的中暑类型

　　A、 日射病

　　B、 热衰竭

　　C、 轻度中暑

　　D、 热射病

　　E、 热痉挛

　　答案：A

　　解析：日射病以头部的温度升高为主，故应重点降低头部湿度。

　　9、班氏尿糖定性结果出现黄绿色反应，应判断为

　　A、 (+) B、 (++)

(+++)

　　(++++)

　　(-)

　　答案：B

　　解析：班氏试验方法：取班氏液1m1于清洁的玻璃试管中，加热煮沸不变色时，加入被检尿液0. 1m1(约两滴)，再煮沸1〜2分钟，自然冷却后观察结

　　果。阴性(一)：不变色;微量(±):冷却后淡绿色，但元沉淀;阳性㈩：呈绿色混浊，管底有少量黄色沉淀;阳性(++):煮沸1分钟呈黄绿沉淀，以黄为 主;阳性(+++):煮沸15秒呈土黄色沉淀;阳性(++++):煮沸时即大量砖红色混浊并迅速沉淀，上清液无色。

　　10、8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查：蛋白(++)，红细胞20+/HP,诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是

　　A、 给镇痛药

　　B、 适当下床活动，防止血栓形成

　　C、 给大剂量青霉素

　　D、 低盐、高糖、高蛋白饮食

　　E、 低盐、高糖、高维生素饮食

　　答案：E

　　解析：本病无特异治疗。休息：急性期需卧床2〜3周，直到肉眼血尿消失、水肿减退、血压正常，才可下床作轻微活动。血沉正常可上学，但应避免 重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。饮食：对有水肿高血压者应限盐及水。水分一般以不显性失水加尿量计算。有氮质血症 者应限蛋白。抗感染：有感染灶时用青霉素10〜14天。对症治疗：利尿;降压。

　　11、确诊一氧化碳中毒最主要的依据是

　　A、 空气中一氧化碳的浓度

　　B、 与一氧化碳接触的时间

　　C、 血液中碳氧血红蛋白的有无

　　D、 昏迷的深度

　　E、 缺氧的程度

　　答案：C

　　解析：CO中毒的机制是血液中产生COHb。

　　12、女，31岁，心悸，气促10年，反复咯血4年。听诊心率90次/分，规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣 音，P2亢进，X线示梨形心。最有效的治疗措施是

　　A、 应用洋地黄类药物

　　B、 静脉推注利尿剂

　　C、 调换止血剂品种

　　D、 做二尖瓣分离术

　　E、 做二尖瓣置换术

　　答案：D

　　解析：根据病例分析，该患者为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最有效的治疗是二尖瓣分离术。

　　13、尿毒症最理想替代治疗为

　　A、 口服透析

　　B、 腹膜透析

　　C、 低蛋白饮食加必需氨基酸

　　D、 血液透析

　　E、 肾移植

　　答案：B

　　解析：肾移植是尿毒症最理想的治疗方法。

　　14、属于肾小管功能的试验检查是

　　A、 酚红排泄试验

　　B、 菊粉清除率试验

　　C、 尿素清除率试验

　　D、 内生肌酐清除率试验

　　E、 血肌酐测定

　　答案：A

　　解析：除酚红排泄试验外其余均为肾小球试验。

　　15、已知抑制胃酸分泌最强的药物是

　　A、 哌仑西平

　　B、 西咪替丁

　　C、 丙谷胺

　　D、 阿托品

　　E、 奥美拉唑

　　答案：E

　　解析：PP1类药物为目前已知的抑制胃酸分泌最强的药物。

　　16、在ARDS治疗和护理中，最关键的措施是

　　A、 抗感染

　　B、 营养支持

　　C、 维持有效循环

　　D、 积极治疗原发疾病

　　E、 纠正低氧血症和酸中毒

　　答案：E

　　解析：ARDS发生的病理基础是肺泡内及间质水肿造成的低氧血症，以及继之发生的酸中毒，故在治疗和护理过程中应着重解决。

　　17、急性重症胆管炎的首要治疗原则是

　　A、 使用有效抗生素

　　B、 在抗休克的同时，尽早行胆管引流术

　　C、 禁饮食，胃肠减压

　　D、 行急性胆囊引流术

　　E、 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

　　答案：B

　　解析：急性重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎，以胆道的梗阻和感染为病理基础，患者可出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭。 其治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引。流，及早而有效地降低胆管内压力。

　　18、治疗水痘首选

　　A、 干扰素

　　B、 吗啉胍(病毒灵)

　　C、 金刚烷胺

　　D、 利巴韦林(病毒唑)

　　E、 无环鸟苷(阿昔洛韦)

　　答案：E

　　解析：阿昔洛韦(无环鸟苷，ACV)为目前首选抗水疸一带状疱疹病毒的药物，但只有在水疸发病后24小时内用药才有效。

　　19、患儿，7个月，因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安、呼吸困难加重，R60次/分，P 170次/分。心音低钝，肝在短期内增大 2cm。紧急处理最为重要的是

　　A、立即更换体位以减轻肺部淤血

　　B、 镇静、吸氧

　　C、 吸痰、通畅呼吸道

　　D、 使用快速洋地黄制剂

　　E、 使用强力利尿剂

　　答案：D

　　解析：重症肺炎由于严重的缺氧及毒血症，除呼吸系统改变外，可发生循环、神经和消化系统功能障碍。循环系统：可发生心肌炎，表现为面色苍 白、心音低钝、严重者可闻奔马律。需使用快速洋地黄制剂缓解心衰症状。

　　20、化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要的不同点是

　　A、 白细胞数增高

　　B、 蛋白增高

　　C、 糖含量降低

　　D、 外观混浊甚至脓样

　　E、 可以检出细菌

　　答案：D

　　解析：结核性脑膜炎的脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞数<500x106/L，糖和氧化物含量降低，蛋白增加，化脓性脑膜炎外观浑浊或呈脓性，可与结核 性脑膜炎鉴别。