31.D。白血病患者抵抗力低下，易感染，行口腔护理的目的就是预防感染。

　　32.C。应该用指腹轻轻揉搓病人的头发和头皮。

　　33.C。34.C。35.D。36.C。37.C。38.A。

　　39.C。40.E。

　　41.B。肌力2级是指肢体可移动位置，但不能抬起。

　　42.E。疼痛的生理病理反应有面色苍白、呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩、恶心呕吐、休克等;情绪反应有紧张、焦虑、恐惧等：行为反应有烦躁不安、呻吟、哭闹、皱眉等。而退缩、抑郁、愤怒、依赖不是疼痛的反应。

　　43.B。头高足低位，可以减少血液在头部的淤积，而降低颅内压预防脑水肿。

　　44.E。口腔护理溶液的作用：①0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染：②1%～4%碳酸氢钠溶液：为碱性溶液，用于真菌感染：③1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭;④0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌;⑤朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑菌，除臭，该病人症状应为铜绿假单胞菌感染，选用0.1%醋酸溶液。

　　45.E。1%～4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，用于真菌感染。因此该题选择2%碳酸氢钠。

　　46.B。患者左乳有病灶并未明确诊断因此患者易因焦虑引起睡眠障碍。

　　47. C。运送过程不可停止输液、吸氧，这样不利于患者的救治。

　　48.C。该病人为一肝性脑病昏迷患者，口腔护理不需漱口，因此不需准备吸水管。

　　49.B。50.B。51.D。52.C。53.C。54.C。

　　55.D。56.B。

　　57.C。疼痛2级(中度)：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。

　　58.E。癌痛用药原则：①轻度疼痛，选择非阿片类止痛药，如乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。②中度疼痛，非阿片类药物控制疼痛不满意时，可用弱阿片类药物止痛，如可待因、布桂嗪、曲马多、右旋丙氧酚等;③重度疼痛，选择阿片类药物止痛，如吗啡、哌替啶、芬太尼、羟考酮、美沙酮等。本患者为中度疼痛，应选用曲马朵等。

　　59.D。物理止痛是应用自然界中及人工的各种物理因子作用于人体，治疗和预防疼痛的一类方法。人工物理方法有：冷、热、水、声、光、电、磁疗法，推拿、按摩等;自然物理因子有：日光、海水、空气、矿泉等。

　　60.C。患者身体状况较虚弱，不宜采用淋浴和盆浴，床上擦浴较适宜。

　　61. B。预防压疮应注意保护骨隆突处，可使用海绵垫、气垫使身体支撑面积增宽而均匀。而橡胶气垫起不到该作用。

　　62.A。开颅手术后常采取头高足低位，可以有效预防脑水肿。

　　63.C。腹部术后采取半坐卧位可以有利于引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收;减轻切口缝合部位张力，减轻疼痛。

　　64.B。 65.E。 66.B。 67.B。 68.E。