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2019年初级护师外科护理学题库:骨与关节损伤病人的护理3

来源 :中华考试网 2018-12-03

  二、A2

  1、患者董某,肉类加工厂操作员,中指离断伤再植术后10小时,大夫诊断出现动脉危象,医生是依据下列哪种临床表现判断的

  A、皮肤暗紫

  B、指腹塌陷

  C、毛细血管充盈时间缩短小于1秒

  D、指腹肿胀

  E、皮温突然下降3℃以上

  2、患者梁某住院诊断为髋关节脱位,现康复出院。出院时护士健康指导该患者患肢禁忌负重的时间是

  A、伤后3个月

  B、出院后3个月

  C、伤后2个月

  D、出院后2个月

  E、伤后2周

  3、患者孙某,男,鲜花送货员,送货时三轮车翻车砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑

  A、导尿管插入深度不足

  B、导尿管插入方法不对

  C、导尿管阻塞

  D、骨盆骨折合并尿道断裂

  E、骨盆骨折合并膀胱损伤

  4、女性,20岁,行走中被高空坠落花盆砸伤,致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温方法

  A、物理降温

  B、冬眠疗法

  C、使用抗生素

  D、口服APC

  E、激素治疗

  5、患者,女,35岁。2日前与快递员发生口角,推搡中从楼梯上滚下,背痛,双下肢不能活动,大小便失禁,应特别注意的并发症是

  A、压疮

  B、脂肪栓塞

  C、坠积性肺炎

  D、尿道损伤

  E、肝、脾破裂

  6、患者,女性,45岁。因家中起火自二楼跃下,臀部着地,无意识丧失,背痛,15分钟内送到医院。X片示胸1椎体压缩性骨折,无脱位,两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪,渐加重,最大可能是

  A、脊髓休克

  B、脊髓损伤

  C、脊髓断裂

  D、脊髓震荡

  E、脊髓受压

  7、患者男性,36岁。车祸致腰背部受伤,腰部活动明显受限,双下肢出现弛缓性瘫痪,大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是

  A、脊髓挫伤

  B、脊髓受压

  C、脊髓出血

  D、马尾神经损伤

  E、脊髓震荡

  8、建筑工人王某做外墙体涂刷时不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍,120急救人员的现场搬运的正确方法

  A、平托法

  B、单人搂抱法

  C、双人搂抱法

  D、侧卧搬运法

  E、背驮法

  9、某患者因从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑

  A、颈椎间盘突出症

  B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤

  C、颈部软组织损伤

  D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤

  E、胸椎骨折并脊髓损伤

  10、某胫腓骨骨折患者,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极功能锻炼。2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月练习关节活动,恢复不满意,膝关节功能差。此为

  A、损伤性骨折

  B、创伤性关节炎

  C、关节僵硬

  D、缺血性骨坏死

  E、缺血性肌挛缩

  11、患者,男,45岁。货车司机,高速路口发生侧翻,急诊3小时入院,诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的是哪种并发症

  A、休克

  B、泌尿系统感染

  C、创口感染

  D、疼痛

  E、坠积性肺炎

  12、胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是

  A、肌肉萎缩

  B、关节僵硬

  C、关节强直

  D、骨折复位不理想

  E、骨折畸形愈合

  13、中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,杜加征阳性,其可能诊断是

  A、锁骨骨折

  B、肱骨解剖颈骨折

  C、肱骨外科颈骨折

  D、肩关节脱位

  E、肩锁关节脱位

  14、男性,43岁,因车祸右大腿骨折,伴有休克,下列护理措施错误的是

  A、吸氧

  B、扩容

  C、必要时可用热水袋加温

  D、密切观察尿量

  E、骨折部位充分固定

  15、8岁患儿,胫骨中段骨折。拆除石膏绷带后发现小腿肌萎缩,膝关节屈伸范围减小,应考虑

  A、骨化性肌炎

  B、缺血性肌挛缩

  C、关节僵硬

  D、关节强直

  E、神经损伤

  三、B

  1、A.以患肢肌肉收缩活动为主

  B.除患肢外的各关节活动

  C.以重点关节为主的全面功能锻炼

  D.做好被动关节活动

  E.以骨折处上、下关节运动为主

  <1> 、伤后1~2周内

  A B C D E

  <2> 、受伤2~3周后

  A B C D E

  <3> 、受伤6~8周后

  A B C D E

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