2019年初级护师外科护理学题库:骨与关节损伤病人的护理3
来源 :中华考试网 2018-12-03
中二、A2
1、患者董某,肉类加工厂操作员,中指离断伤再植术后10小时,大夫诊断出现动脉危象,医生是依据下列哪种临床表现判断的
A、皮肤暗紫
B、指腹塌陷
C、毛细血管充盈时间缩短小于1秒
D、指腹肿胀
E、皮温突然下降3℃以上
2、患者梁某住院诊断为髋关节脱位,现康复出院。出院时护士健康指导该患者患肢禁忌负重的时间是
A、伤后3个月
B、出院后3个月
C、伤后2个月
D、出院后2个月
E、伤后2周
3、患者孙某,男,鲜花送货员,送货时三轮车翻车砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑
A、导尿管插入深度不足
B、导尿管插入方法不对
C、导尿管阻塞
D、骨盆骨折合并尿道断裂
E、骨盆骨折合并膀胱损伤
4、女性,20岁,行走中被高空坠落花盆砸伤,致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温方法
A、物理降温
B、冬眠疗法
C、使用抗生素
D、口服APC
E、激素治疗
5、患者,女,35岁。2日前与快递员发生口角,推搡中从楼梯上滚下,背痛,双下肢不能活动,大小便失禁,应特别注意的并发症是
A、压疮
B、脂肪栓塞
C、坠积性肺炎
D、尿道损伤
E、肝、脾破裂
6、患者,女性,45岁。因家中起火自二楼跃下,臀部着地,无意识丧失,背痛,15分钟内送到医院。X片示胸1椎体压缩性骨折,无脱位,两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪,渐加重,最大可能是
A、脊髓休克
B、脊髓损伤
C、脊髓断裂
D、脊髓震荡
E、脊髓受压
7、患者男性,36岁。车祸致腰背部受伤,腰部活动明显受限,双下肢出现弛缓性瘫痪,大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是
A、脊髓挫伤
B、脊髓受压
C、脊髓出血
D、马尾神经损伤
E、脊髓震荡
8、建筑工人王某做外墙体涂刷时不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍,120急救人员的现场搬运的正确方法
A、平托法
B、单人搂抱法
C、双人搂抱法
D、侧卧搬运法
E、背驮法
9、某患者因从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑
A、颈椎间盘突出症
B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C、颈部软组织损伤
D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
E、胸椎骨折并脊髓损伤
10、某胫腓骨骨折患者,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极功能锻炼。2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月练习关节活动,恢复不满意,膝关节功能差。此为
A、损伤性骨折
B、创伤性关节炎
C、关节僵硬
D、缺血性骨坏死
E、缺血性肌挛缩
11、患者,男,45岁。货车司机,高速路口发生侧翻,急诊3小时入院,诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的是哪种并发症
A、休克
B、泌尿系统感染
C、创口感染
D、疼痛
E、坠积性肺炎
12、胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是
A、肌肉萎缩
B、关节僵硬
C、关节强直
D、骨折复位不理想
E、骨折畸形愈合
13、中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,杜加征阳性,其可能诊断是
A、锁骨骨折
B、肱骨解剖颈骨折
C、肱骨外科颈骨折
D、肩关节脱位
E、肩锁关节脱位
14、男性,43岁,因车祸右大腿骨折,伴有休克,下列护理措施错误的是
A、吸氧
B、扩容
C、必要时可用热水袋加温
D、密切观察尿量
E、骨折部位充分固定
15、8岁患儿,胫骨中段骨折。拆除石膏绷带后发现小腿肌萎缩,膝关节屈伸范围减小,应考虑
A、骨化性肌炎
B、缺血性肌挛缩
C、关节僵硬
D、关节强直
E、神经损伤
三、B
1、A.以患肢肌肉收缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折处上、下关节运动为主
<1> 、伤后1~2周内
A B C D E
<2> 、受伤2~3周后
A B C D E
<3> 、受伤6~8周后
A B C D E