21、孕妇，33岁。孕1产0，孕39周。血压165/105mmHg，尿蛋白(++)，待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是

　　A、加床档，防止外伤

　　B、置于暗光的单人房间

　　C、24小时尿蛋白测定

　　D、保持呼吸道通畅，防止舌咬伤

　　E、家属专人陪护

　　22、患者，男性，50岁。拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后，患者感到胸闷气促，继而烦躁，恶心呕吐，血压下降，呼吸困难，胸式呼吸减弱，咳嗽无力、发绀。首先考虑为

　　A、麻醉药过敏反应

　　B、麻醉药毒性反应

　　C、麻醉药剂量过大

　　D、全脊髓麻醉

　　E、麻醉平面过高

　　23、患者男，40岁。左小腿皮肤鲜红，烧灼样疼痛，全身寒战，发热，初步考虑是

　　A、急性蜂窝织炎

　　B、丹毒

　　C、疖

　　D、痈

　　E、气性坏疽

　　24、患者女，不慎被开水烧伤左上肢与头面颈部，创面的深度均为浅Ⅱ度，此患者的烧伤面积应估计为

　　A、27%

　　B、18%

　　C、17%

　　D、21%

　　E、15%

　　25、患者女，26岁。发现颈前一无痛性肿物，生长快，质地硬，随吞咽上下活动，最可能的诊断是

　　A、甲状腺腺瘤

　　B、甲状腺乳头状癌

　　C、甲状腺滤泡状癌

　　D、甲状腺髓样癌

　　E、未分化癌

　　26、患者男，36岁。剧烈腹痛2小时，主诉口渴，恶心呕吐，神志尚清楚，皮肤苍白，稍冷，体格检查：脉搏110次/分，血压80/60mmHg，尿少，体温39.8℃，有压痛、反跳痛、肌紧张，该患者属于

　　A、低血容量性休克

　　B、感染性休克

　　C、神经源性休克

　　D、过敏性休克

　　E、心源性休克

　　27、患者女，产后5天,乳房出现红、肿、热、痛，该产妇所患

　　A、乳头皲裂

　　B、乳房肿胀

　　C、乳腺炎

　　D、喂奶姿势不正确

　　E、乳房肿块

　　28、患者女性，46岁。突发性剑突下绞痛，伴寒战高热、黄疸1天。典型的夏柯(Charcot)三联症对下列疾病有诊断意义的是

　　A、急性胰腺炎

　　B、急性胆管炎

　　C、急性阑尾炎

　　D、急性胃炎

　　E、急性胆囊炎

　　三、A3/A4

　　1、患者男，50岁，长期咳嗽，咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊、嗜睡，明显发绀。颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿罗音。血气分析：pH7.56，PaCO260mmHg，PaO249mmHg。

　　<1> 、此患者最可能的诊断是

　　A、慢性支气管炎

　　B、肺炎球菌肺炎

　　C、支气管扩张

　　D、支气管哮喘

　　E、慢性肺源性心脏病

　　<2> 、此时患者出现的并发症是

　　A、休克

　　B、肺性脑病

　　C、脑血管意外

　　D、感染中毒性脑病

　　E、弥漫性血管内凝血

　　<3> 、此患者目前最重要的护理措施是

　　A、改善通气和低流量吸氧

　　B、遵医嘱正确给予抗感染治疗

　　C、注重患者的营养摄入

　　D、协助患者呼吸训练

　　E、注重患者的心理护理

　　2、初产妇，足月顺产后3天，体温38.9℃，子宫体轻压痛，恶露量多且有臭味。

　　<1> 、该产妇应首先考虑为

　　A、急性输卵管炎

　　B、血栓性静脉炎

　　C、急性子宫内膜炎

　　D、急性盆腔腹膜炎

　　E、急性盆腔结缔组织炎

　　<2> 、患者休息时应采取的最佳体位是

　　A、半卧位

　　B、平卧位

　　C、左侧卧位

　　D、右侧卧位

　　E、头低脚高位

　　3、患者男，50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院，烧伤面积为80%，其中浅Ⅱ度30%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，至6PM仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。

　　<1> 、针对无尿首先应

　　A、加快输液速度

　　B、用利尿剂

　　C、进一步询问病史

　　D、查电解质

　　E、检查膀胱区及导尿管

　　<2> 、烧伤的程度是

　　A、轻度烧伤

　　B、中度烧伤

　　C、重度烧伤

　　D、特重度烧伤

　　E、呼吸道烧伤

　　4、患者女，52岁。有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒，寒战，体温高达40℃，精神烦躁，口渴面色苍白，脉搏98次/分，血压110/82mmHg，尿量正常。

　　<1> 、患者处于何种情况

　　A、无休克

　　B、休克代偿期

　　C、中度休克

　　D、重度休克

　　E、高排低阻性休克

　　<2> 、下列治疗原则不正确的是

　　A、积极补充血容量

　　B、联合应用抗生素

　　C、尽早做胆管引流

　　D、纠正酸中毒

　　E、静脉滴注间羟胺