二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　出血时间可以反映毛细血管壁和血小板止血功能，同时毛细血管脆性试验阳性，说明病人血管壁功能可能出现异常。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的储存铁缺乏，血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、低色素性贫血，是临床上最常见的一种贫血，典型血象为小细胞低色素性贫血。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　根据 1999 年(世界卫生组织/国际高血压联盟)血压分级，Ⅱ级高血压收缩压 160～179mmHg，舒张压 100～109mmHg。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　2～12 岁：体重(kg)=年龄×2+8kg 因为小儿的体重属于正常范围所以按正常的小儿需要量。

　　小儿总能量的需要，约为：婴儿每日 110kcal(460kJ)/kg，每增长 3 岁减少 10kcal。(42kJ)

　　/kg，到 15 岁时约为 60kcal(250kJ)/kg。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　6 岁小儿的标准体重可根据体重(kg)=年龄×2+8(kg)，计算出其标准体重应为 20kg，从而计算出实测体重较正常值增多 3kg。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　患者属 Sheehan 综合征。产后大出血休克使垂体缺血坏死，尤以腺垂体为敏感，促性腺激素分泌细胞发生坏死，也可累及促甲状腺素分泌细胞和促肾上腺激素分泌细胞，因而出现相应症状。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的。

　　短效口服避孕药可明显改善月经周期不规则，持续时间长，经量增加的症状，故选择答案 E

　　最合适。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　此患者有较多液体自阴道流出，应考虑胎膜早破。阴道检查有索条状物脱出宫颈 2cm，出现胎心骤然下降，首先要考虑脐带脱垂的可能。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　由于肝合成凝血因子减少，可致肝硬化患者出现出血倾向。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot 三联症。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　慢性肾衰竭病人皮肤上会有尿素沉积，导致皮肤瘙痒。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　肾衰竭病人骨髓造血功能正常。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　自身免疫性胃炎因壁细胞分泌的内因子减少、丧失，影响维生素 B12 的吸收而发生贫血。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　再障由于造血功能障碍，而导致各种血细胞分化成熟障碍，血象显示为全血细胞减少;特发性血小板减少性紫癜是由于血小板数量或功能的异常引起，血象主要表现为血小板数量减少;急性白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞即异常白细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，骨髓检查多显示为幼稚白细胞增多，且功能异常。三种疾病的病因不同，因此血象和骨髓象也会有不同表现。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　生理性黄疸大部分新生儿在生后 2～3 日即出现黄疸，5～7 日最重，10～14 日消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。患病年龄分布呈双峰状，30～35 岁和 50～55 岁，平均年龄为 52.2 岁。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　卵巢肿瘤可发生于任何年龄，是女性生殖器常见的肿瘤。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，死亡率为妇科恶性肿瘤之首位。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　鼻咽及食管黏膜损伤是由于管质过硬、操作不当或置管时间过长引起的置管并发症。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　腹痛、腹胀、恶心、呕吐是由于输入营养液的温度、浓度、速度不合适而导致的胃肠道并发症。

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　吸入性肺炎是由于置管不当或移位，营养液反流引起反射能力下降引起的感染性并发症。

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　电解质紊乱是由于营养液不够或分组配方不当引起的代谢性并发症。