三、A3/A4

　　1、患者女，55 岁。有高血压病史 12 年，主因胸前区不适 4 年，加重 2 天入院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。入院查体：T36.5℃，P120 次/分，R23 次/分 Bp155/95mmHg; 入院后遵医嘱服用地高辛 0.125mg 每日一次。

　　<1> 、患者最可能的诊断是

　　A、慢性心力衰竭

　　B、冠状动脉性心脏病

　　C、急性心力衰竭

　　D、急性心肌梗死

　　E、心绞痛

　　<2> 、患者某日心电图出现室性期前收缩二联律，则表明最可能出现

　　A、低钠血症

　　B、低镁血症

　　C、高钾血症

　　D、洋地黄药物中毒

　　E、心衰好转

　　<3> 、下列对洋地黄类药物毒性反应的护理不妥的是

　　A、立即停用洋地黄类药物

　　B、快速纠正心律失常

　　C、监测心率、心律及心电图的变化

　　D、积极补充钾盐

　　E、增用排钾利尿剂

　　2、产妇，32 岁，G1P0，孕 40 周，因阴道流液，由急诊收入产房，护士为其做产科检查，宫缩规律，宫口开大 10cm，胎心 140 次/分。

　　<1> 、该产妇已进入第几产程

　　A、未进入产程

　　B、进入第一产程

　　C、进入第二产程

　　D、进入第三产程

　　E、进入第四产程

　　<2> 、该产程正确的护理措施是

　　A、灌肠

　　B、导尿

　　C、协助产妇淋浴

　　D、协助产妇上产床做好接生准备

　　E、每 1 小时听胎心一次

　　3、患者男，58 岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 12 小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体 39.5℃，血压 90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，血白细胞 19×109/L，该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

　　<1> 、急诊手术治疗的原则是

　　A、维持水、电解质平衡

　　B、解痉镇痛

　　C、服用大量利胆剂

　　D、使用大量抗生素

　　E、胆道减压引流解除梗阻

　　<2> 、手术室护士快速处理首选

　　A、建立静脉通道

　　B、询问患者病史

　　C、给患者固定

　　D、给患者减压

　　E、给患者保暖

　　<3> 、该患者应采取的手术体位

　　A、侧卧位

　　B、仰卧位

　　C、俯卧位

　　D、半卧位

　　E、截石位

　　4、患者男，34 岁。运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体:腹平软， 无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。

　　<1> 、此患者最可能的诊断为

　　A、胆囊炎

　　B、阑尾炎

　　C、输尿管结石

　　D、肠梗阻

　　E、胆囊息肉

　　<2> 、此患者首先应采取的措施

　　A、解痉，止痛

　　B、抗炎输液治疗

　　C、禁饮食并留置胃管

　　D、行急诊探查术

　　E、中药治疗 四、B

　　1、A.进无渣、过凉的半流质食物

　　B.给予流质饮食以中和胃酸

　　C.多给予脂肪食物

　　D.禁食

　　E.将食物完全煮熟后食用

　　<1> 、急性胃炎发生少量出血者的正确饮食护理措施是A B C D E

　　<2> 、急性胃炎发生大量出血者的正确饮食护理措施是A B C D E

　　<3> 、慢性胃炎发生胃酸缺乏者的正确饮食护理措施是A B C D E

　　2、A.呼吸功能维持

　　B.皮肤护理

　　C.营养支持

　　D.预防感染

　　E.功能训练

　　<1> 、脑瘫患儿康复治疗的重点是A B C D E

　　<2> 、格林-巴利综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是A B C D E

　　3、A.孕 24～28 周

　　B.孕 14～23 周

　　C.孕 11～14 周

　　D.孕 7～10 周

　　E.孕 7 周内

　　<1> 、口服米非司酮流产适用于A B C D E

　　<2> 、钳刮及吸管方法人工终止妊娠适用于

　　A B C D E

　　4、A.<20% B.20% C.20%～40% D.>40% E.50%

　　<1> 、患者因外伤来医院，查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏 110 次/分， 收缩压 90～70mmHg，脉压小，尿少，浅静脉塌陷。试估计此时患者的失血量约占全身血容量的

　　A B C D E

　　<2> 、若出现意识模糊，肢端青紫，脉搏摸不到，收缩压 60mmHg，皮肤厥冷。此时患者的失血量约占全身血容量的

　　A B C D E