31、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　感染是 DIC 最常见的原因。

　　32、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　上尿路结石非手术治疗适用于结石小于 0.6cm，光滑、无尿路梗阻或感染、肾功能正常者。

　　33、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　B 超检查，正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml 以下)。如残余尿超过 50ml， 则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。

　　34、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　食管癌晚期 X 线表现可出现充盈缺损、管腔狭窄、梗阻等。

　　35、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　骨关节结核局部表现有疼痛、特殊姿势、畸形、寒性脓肿和窦道、瘫痪等。异常活动属于骨折的特有体征。

　　36、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　腰麻、硬膜外麻醉及腰麻-硬膜外腔联合阻滞，统称椎管内麻醉。硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜故不会引起头痛，但因交感神经阻滞血压多受影响，故术后需平卧 4～6 小时。

　　37、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　骨折专有体征为：畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。

　　38、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　血清前列腺特异性抗原(PSA)主要用于诊断前列腺癌。血清甲胎蛋白(AFP)用于诊断肝癌， 人绒毛膜促性腺激素(hCG)用于诊断早孕及妊娠滋养细胞疾病，HIV 为人类免疫缺陷病毒，

　　ESR 为血沉。

　　39、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肺癌的治疗原则以手术治疗为主，结合放疗、化疗、中医中药及免疫治疗等综合治疗。

　　40、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　开放性气胸急救的首要措施是紧急封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。其次才是抽气减压，清创缝合并作胸腔闭式引流，应用抗生素。吸氧、镇静止痛只是一般常规处理。

　　41、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　直肠癌大多发生在直肠中下段，75%以上可于直肠指检时触及，直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。大便潜血检查为大肠癌的初诊手段。内镜检查在直视下观察病变的部位及形态，同时可取活组织进行病理检查。CT 检查可了解直肠癌盆腔内扩散情况及有无肝转移等。CEA 测定主要用于预测直肠癌的预后和监测复发。

　　42、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施，即利用负压吸引的原理，将积聚在胃肠道内的气体和液体吸出，降低胃肠道的张力和压力，改善胃肠壁的血液循环，有利于胃肠功能的恢复。

　　43、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　门静脉高压症手术的目的均是为了止血。分流术是降低门静脉系统压力，制止出血，断流术是阻断反常血流，以达到止血的目的，都是为预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血。

　　44、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　腹膜反折以下的直肠癌，即肿瘤距肛门 5cm 以内，常采用经腹会阴联合直肠癌根治术即

　　Miles，不能保留肛门。

　　45、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大，情绪急躁，容易激动等，其中心率增快及脉压增大尤其重要，常作为判断病情程度及治疗效果的主要标志。

　　46、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　烧伤愈合的特点：Ⅰ度烧伤，3～7 天愈合，不留痕迹;浅Ⅱ度烧伤，2 周左右愈合，有色沉， 无瘢痕;深Ⅱ度烧伤，3～4 周愈合，留有瘢痕。

　　47、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　只要清醒者意识突然丧失、大动脉搏动消失、没有呼吸动作三点即可诊断为心跳、呼吸骤停。

　　48、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　休克是由于循环血量急剧减少引起，为保证重要脏器的血液循环，皮肤、体表、内脏的血液循环减少，表现为面色苍白，湿冷。而当皮肤变得红润、温暖时说明休克已改善。

　　49、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　根据休克的类型和阶段来选择血管活性药物，如感染性休克常应用血管活性药物来升高血压，但血管扩张剂必须在补足血容量的前提下使用。

　　50、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　低渗性缺水，轻者给予等渗性盐水，中度或重度需要补充高渗性盐水。