2019年初级护师外科护理学题库:颅内压增高病人的护理3
来源 :中华考试网 2018-11-05
中二、A2
1、王女士,30岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法。错误的护理是
A、用药前量体温、脉搏、呼吸、血压
B、物理降温后用冬眠药物
C、病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运
D、维持直肠内温度在32~34℃
E、维持电解质及酸碱平衡
三、A3/A4
1、患者男,60岁。有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧:下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,眼睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。
<1> 、最可能的诊断是
A、高血压危象
B、左侧半球颅内出血
C、右侧中脑出血
D、右侧半球颅内血肿
E、小脑出血
<2> 、危及生命的原因是由于发生了
A、左侧颞叶疝
B、大脑镰疝
C、枕骨大孔疝
D、内囊出血
E、右侧颞叶疝
<3> 、如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血,下列哪项治疗措施是错误的
A、应用止血药
B、脑脊液分流术
C、适当降低血压
D、手术清除血肿
E、20%甘露醇静脉注射
2、患者男性,24岁。头部外伤后持续头痛、呕吐数次,嗜睡,急诊入院检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。
<4> 、下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一
A、血压升高
B、脉压增大
C、视乳头水肿
D、脉搏慢而有力
E、呼吸深而慢
<5> 、当前首要的处理是
A、给予镇痛处理,休息1周
B、给予止呕处理,休息1周
C、急诊行开颅减压术
D、密切监测各项生命体征
E、给予脱水利尿治疗,同时进一步检查
<6> 、以下护理措施不妥的是
A、保持室内安静,嘱病人卧床休息,稳定情绪
B、床头抬高15°~30°的斜坡位,持续或间断吸氧
C、控制每日输液量,无需限制钠盐摄入量
D、避免剧烈咳嗽、用力排便
E、密切监测各项生命体征
<7> 、病人如果采用脱水治疗,下列描述不正确的是
A、20%甘露醇250ml,30分钟内快速静脉滴注
B、1~2小时后甘露醇可重复使用
C、同时使用利尿剂效果更好
D、停用脱水剂时,应逐渐减量
E、脱水治疗期间,应准确记录出入量
3、男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。
<8> 、术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是
A、使用开塞露
B、腹部按摩
C、使用缓泻剂
D、用肥皂水灌肠
E、鼓励病人多食蔬菜水果
<9> 、颅内压正常值为
A、0.2~0.6kPa
B、0.7~2.0kPa
C、2.1~3.0kPa
D、3.1~3.6kPa
E、3.7~4.6kPa
<10> 、颅内压增高的主要表现为
A、头痛、抽搐、偏瘫
B、头痛、呕吐、感觉障碍
C、头痛、恶心、食欲下降
D、头痛、抽搐、血压增高
E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿