二、A2

　　1、患者男性，30岁。两天前右上腹开始疼痛，随后全腹痛并伴有高热，查体：体温：39.5℃，脉搏110次/分，血压85/65mmHg，白细胞12×109/L，面色苍白，神志淡漠，板状腹，尿少。请问目前其休克处于

　　A、休克代偿期

　　B、微循环收缩期

　　C、中度休克抑制期

　　D、重度休克抑制期

　　E、DIC期

　　2、患者男性，40岁。因车祸致大面积撕脱伤，病人口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次/分，血压88/62mmHg，根据症状判断属

　　A、创伤性休克

　　B、感染性休克

　　C、心源性休克

　　D、失血性休克

　　E、过敏性休克

　　3、男，38岁，失血性休克抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO2持续降低。诊断是休克肺，首先应采取的护理措施是

　　A、呼气终末正压给氧

　　B、持续吸纯氧

　　C、快速输液

　　D、给血管活性药物

　　E、气管切开

　　4、男，38岁，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O，血压90/55mmHg。应采取的措施是

　　A、加快输液速度

　　B、减慢输液速度

　　C、应用强心药物

　　D、应用去甲肾上腺素

　　E、静脉滴注多巴胺

　　三、A3/A4

　　1、患者男性，35岁。20分钟前自101m高处失足坠落。体格检查：神志模糊，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，腹部膨隆，左季肋区皮肤擦伤，四肢无明显骨折征，拟诊为腹部闭合性损伤收住入院。

　　<1> 、此时最恰当的治疗是

　　A、全面体检,以了解伤情

　　B、有重点地做辅助检查，以明确诊断

　　C、诊断性腹腔穿刺

　　D、胸部X线摄片

　　E、补充血容量，以纠正休克

　　<2> 、其休克的类型属于

　　A、神经性休克

　　B、过敏性休克

　　C、心源性休克

　　D、低血容量性休克

　　E、感染性休克

　　四、B

　　1、患者女性，60岁。因慢性胆囊炎入院拟行手术。有冠心病既往史，手术顺利。术后，突然血压下降为84/58mmHg，脉搏100次/分，面色苍白，四肢发冷。测中心静脉压为18cmH2O。

　　<1> 、请判断该患者的休克类型是

　　A、神经性休克

　　B、感染性休克

　　C、心源性休克

　　D、低血容量性休克

　　E、过敏性休克

　　<2> 、经补充血容量后休克仍未改善时,应采取的措施是

　　A、速尿

　　B、毛花苷丙

　　C、地塞米松

　　D、阿拉明

　　E、继续观察

　　2、患者男性，42岁。两天前，右上腹开始疼痛,后全腹痛并有髙热，查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，血压85/60mmHg，面色苍白，神志淡漠，白细胞13×109/L，板状腹，尿少。

　　<1> 、根据症状体征，其休克类型属

　　A、过敏性休克

　　B、心源性休克

　　C、感染性休克

　　D、神经性休克

　　E、低血容量性休克

　　<2> 、治疗的主要任务下列描述不正确的是

　　A、补充血容量

　　B、纠正酸碱失调

　　C、鼻导管或面罩吸氧

　　D、抗感染

　　E、大剂量滴注肾上腺素

　　<3> 、首要的护理措施是

　　A、严密观察病情变化

　　B、记录24小时出入量

　　C、遵医嘱给予抗生素

　　D、建立静脉通道，合理补液

　　E、迅速物理降温

　　3、A.神经性休克

　　B.感染性休克

　　C.心源性休克

　　D.低血容量性休克

　　E.过敏性休克

　　<1> 、患者有冠心病史，1小时前出现心前区疼痛，胸闷，继而出现休克的症状，其休克属于

　　A B C D E

　　<2> 、患者男性，因打架后出现腹痛，继而出现一系列休克表现，其休克属于

　　A B C D E

　　4、A.失血性休克

　　B.感染性休克

　　C.心源性休克

　　D.创伤性休克

　　E.过敏性休克

　　<1> 、挤压综合征所致的休克是

　　A B C D E

　　<2> 、急性化脓性胆管炎所致的休克

　　A B C D E

　　<3> 、因注射青霉素引起的休克

　　A B C D E

　　5、A.血压13/9kPa，中心静脉压0.3kPa，尿量25ml/h

　　B.血压13/9kPa，中心静脉压0.6kPa，尿量40ml/h

　　C.血压10.7/8kPa，中心静脉0.3kPa，尿量20ml/h

　　D.血压10.7/8kPa，中心静脉压2kPa，尿量20ml/h

　　E.血压13/9kPa，中心静脉压l.8kPa，尿量20ml/h

　　<1> 、血容量严重不足

　　A B C D E

　　<2> 、可能有心功能不全

　　A B C D E

　　6、A.血压变化不大而脉压缩小

　　B.血压明显下降而脉压更小

　　C.全身广泛出血倾向及内脏出血

　　D.精神烦躁不安，伴有代谢性酸中毒

　　E.无血压、无脉搏、尿量20ml/h左右

　　<1> 、休克早期

　　A B C D E

　　<2> 、休克期

　　A B C D E

　　<3> 、休克晚期

　　A B C D E