二、A2

　　1、患儿，6个月，男。高热7余日，咳嗽，气促，其父患有肺结核，体检：精神萎靡，消瘦，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强(±)，OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需做以下哪种检查

　　A、血常规

　　B、血培养

　　C、痰液查找结核菌

　　D、脑脊液检查

　　E、支气管镜检查

　　2、某小儿3岁，患有肺结核，近两天患儿表现烦躁不安，易怒，双目凝视。辅助检查：脑脊液无色透明，WBC100×106/L，淋巴细胞0.75，糖和氯化物降低，患儿最可能的诊断是

　　A、粟粒型肺结核加重期

　　B、结核性脑膜炎

　　C、全身粟粒型肺结核

　　D、原发综合征

　　E、空洞型肺结核

　　3、1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿音，OT试验1:2000浓度结果为阴性，下述哪项检查最重要

　　A、白细胞计数及分类

　　B、血培养

　　C、血沉

　　D、胸部X线摄片

　　E、痰培养

　　4、5岁男童，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可见于

　　A、原发性肺结核

　　B、抗结核治疗2周

　　C、接种百白破三联疫苗后

　　D、粟粒型肺结核

　　E、颈淋巴结结核

　　5、患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”该患儿强化阶段治疗选择

　　A、异烟肼+利福平

　　B、异烟肼+链霉素

　　C、异烟肼+利福平+链霉素

　　D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

　　E、异烟肼+链霉素+乙胺丁醇

　　6、3岁儿童。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。PPD72h后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大的可能是

　　A、接种卡介苗后反应

　　B、活动性结核病

　　C、局部注射后感染

　　D、免疫力增强记忆反应

　　E、其他分枝杆菌交叉感染

　　7、某小儿3岁，诊断为原发型肺结核，医嘱采用标准疗法进行化疗，疗程为

　　A、3～4个月

　　B、5～7个月

　　C、7～9个月

　　D、9～12个月

　　E、12～18个月

　　8、患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征

　　A、未接种卡介苗“OT”试验≥20mm

　　B、结核中毒病状

　　C、血沉增快，无其他原因解释

　　D、痰液中找到G-杆菌

　　E、纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变

　　9、患儿，1岁，原发性肺结核病程中出现高热、咳嗽、气急、发绀，肺部听诊呼吸音增粗，胸部透视见肺门淋巴结呈炎症型改变，为明确诊断，应进行的检查是

　　A、结核菌素试验

　　B、红细胞沉降率测定

　　C、胸部X线摄片

　　D、痰结核菌检查

　　E、纤维支气管镜检查

　　三、A3/A4

　　1、患儿男，5岁，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。

　　<1> 、该患儿首选的检查为

　　A、纤维支气管镜检查

　　B、痰找结核菌

　　C、胸部X线检查

　　D、结核抗体测定

　　E、胸部CT检查

　　<2> 、最可能的诊断是

　　A、结核感染

　　B、原发性肺结核

　　C、结核性脑膜炎

　　D、继发性肺结核

　　E、结核性胸膜炎

　　<3> 、该患儿的最佳治疗是

　　A、青霉素静滴

　　B、利福平+异烟肼

　　C、长春新碱+泼尼松

　　D、红霉素

　　E、利福平

　　<4> 、如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是

　　A、头颅B超

　　B、颅透光检查

　　C、头颅CT

　　D、脑脊液

　　E、脑电图

　　四、B

　　1、A.异烟肼

　　B.吡嗪酰胺

　　C.乙胺丁醇

　　D.氨硫脲

　　E.乙硫异烟胺

　　<1> 、半效杀菌药

　　A B C D E

　　<2> 、全效杀菌药

　　A B C D E

　　2、A.肝功损害，消化道症状

　　B.精神兴奋，周围神经炎、肝功受损

　　C.耳聋

　　D.球后视神经炎

　　E.肾功能不全

　　<3> 、异烟肼

　　A B C D E

　　<4> 、链霉素

　　A B C D E

　　<5> 、乙胺丁醇

　　A B C D E

　　<6> 、利福平

　　A B C D E