二、A2

　　1、患儿男，10岁，因发热7天，抗生素治疗无效入院。查体：球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，全身可见多形性红斑。出院后2个月猝死于家中，其最可能的死因是

　　A、冠状动脉瘤破裂

　　B、心包炎

　　C、脑出血

　　D、心肌炎

　　E、脑栓塞

　　2、8个月男孩因高热2天入院，查体：生长发育正常，右侧淋巴结肿大且有压痛，结膜充血，咽红，唇较干红，心肺听诊阴性，实验室检查：WBC20×109/L，N78%，ESR50mm/h，C-反应蛋白增高，该患儿最可能的诊断

　　A、败血症

　　B、结核病

　　C、咽结合膜热

　　D、川崎病

　　E、过敏性紫癜

　　3、患儿男，10个月，因高热7天伴发皮疹2次来院。查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，呈向心性、多形性，左颈部淋巴结1.5×2cm，心脏听诊杂音，咽红，杨梅舌，肺清，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g/L，WBC12×109/L，血沉65mm/h，最可能的诊断是

　　A、风湿性心脏炎

　　B、过敏性紫癜

　　C、系统性红斑狼疮

　　D、颈淋巴结炎

　　E、川崎病

　　4、某患儿男，因腹痛来院就诊。查体：双下肢出现对称性呈片状小出血点，尿常规发现血尿、蛋白尿、管型尿。该患儿最可能的诊断是

　　A、肾血管畸形

　　B、过敏性紫癜肾炎

　　C、肾绞痛

　　D、急性肾盂肾炎

　　E、肾下垂

　　5、患儿男，10岁，不规则低热2周，近3天来挤眉弄眼，耸肩，不自主运动，兴奋后加重，入睡后消失，病后不规则用过多种抗生素，Hb110g/L，WBC13.5×109/L，中性粒细胞出现核左移，血沉65mm/h，ASO460u/ml。最可能的诊断

　　A、病毒性脑炎

　　B、结核性脑膜炎

　　C、中毒性脑病

　　D、舞蹈病

　　E、癫痫

　　三、A3/A4

　　1、患儿男，2岁，主因发热1周同时伴有全身散在皮疹入院，查体可见口唇红肿，舌乳头凸起。双眼球结膜充血，双手皮肤呈硬性水肿伴有疼痛关节强直，左侧颈部可触及一个肿大的淋巴结，有轻压痛。

　　<1> 、该患儿最可能的疾病诊断是

　　A、猩红热

　　B、麻疹

　　C、水痘

　　D、川崎病

　　E、风湿热

　　<2> 、有关该患儿的护理措施错误的是

　　A、发病期间应绝对卧床休息

　　B、多饮水

　　C、注意用药后不良反应

　　D、密切观察患儿有无心血管损害的症状

　　E、观察口腔黏膜病损情况

　　<3> 、若患儿治疗后准备出院，但有较大冠状动脉瘤尚未闭塞者，在做健康教育中应重点强调

　　A、不能参加体育活动

　　B、多给小儿营养支持

　　C、定期做超声心动图检查

　　D、定期做心电图检查

　　E、坚持服用阿司匹林

　　2、小儿1岁半，高烧反复出现，最高体温40℃，发热时四肢近心端有皮疹出现，肝脾淋巴结肿大。血液检查：Hb100g/L，血沉60mm/h，WBC13.5×109/L。

　　<4> 、该患儿最可能的疾病诊断为

　　A、幼年特发性关节炎全身型

　　B、幼年特发性关节炎多关节型

　　C、幼年特发性关节炎少关节型

　　D、风湿热

　　E、红斑狼疮

　　<5> 、对该患儿的护理措施说法错误的是

　　A、可利用夹板固定患肢于舒适的功能位减轻关节疼痛

　　B、尽早开始关节的康复治疗

　　C、运动后关节疼痛肿胀加重属正常现象，可以继续锻炼

　　D、急性期应卧床休息

　　E、鼓励患儿日常活动尽量独立

　　3、11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。

　　<6> 、目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防

　　A、心脏损害

　　B、体温过高

　　C、口唇干裂

　　D、消化道出血

　　E、淋巴结肿大

　　<7> 、近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取

　　A、禁食

　　B、半流食

　　C、无渣饮食

　　D、低盐饮食

　　E、低蛋白饮食

　　四、B

　　1、A.发热、皮疹

　　B.晨僵

　　C.以膝、踝、肘大关节为主

　　D.胸部、四肢远端多见皮疹

　　E.男孩多见

　　<1> 、少关节型幼年特发性关节的临床表现为

　　A B C D E

　　<2> 、全身型幼年特发性关节的典型症状为

　　A B C D E

　　<3> 、多关节型幼年特发性关节炎的特点为

　　A B C D E