二、A2

　　1、男，3岁，因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续使用阿司匹林治疗直至

　　A、热退后15天停药

　　B、热退后7天停药

　　C、热退后3天停药

　　D、热退后7天开始减药，维持1个月

　　E、热退后减量，持续用药至症状消失，血沉正常

　　2、患儿女，7岁，因一周前持续低热，食欲减退，右手指关节肿痛，拿杯子喝水时易打翻水杯来院就诊。血液检查：血红蛋白100g/L，WBC13.6×109/L，ESR50mm/h，免疫检测IgG、IgM、IgA均增高。该患儿最可能的疾病诊断为

　　A、风湿热

　　B、JIA

　　C、脑瘫

　　D、中毒性脑病

　　E、舞蹈病

　　3、某小儿2岁，女，因高热39.5℃来院就诊，查体：患儿胸部、四肢近端有皮疹，疑诊为幼年特发性关节炎，下列辅助检查结果不符合该疾病诊断的是

　　A、中性粒细胞增高

　　B、血沉增快

　　C、黏蛋白增高

　　D、IgG降低

　　E、C-反映蛋白增高

　　4、一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查血沉为50mm/h，应首先考虑

　　A、疾病复发

　　B、原诊断错误

　　C、泼尼松疗程不足

　　D、泼尼松的毒副作用

　　E、药物的反跳现象

　　5、女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白100g/L，WBC13.6×109/L，ESR50mm/h，CRP(+)，ASO500u/ml，心电图正常，诊断风湿热，应首选的治疗为：

　　A、阿司匹林

　　B、阿司匹林+强的松

　　C、青霉素+强的松

　　D、青霉素

　　E、青霉素+阿司匹林

　　6、7岁小儿因发热2周，双膝关节游走性痛1周入院，查T38.5℃，P101次/分，咽稍充血，心肺(—)，双膝关节红肿，活动受限，化验血沉100mm/h，CRP(+)，为证实风湿热的诊断，需化验的指标是

　　A、血常规

　　B、尿常规

　　C、黏蛋白

　　D、ASO

　　E、血清抗核抗体

　　三、A3/A4

　　1、某小儿8岁，男，突发腹痛、呕吐，伴下肢和臀部出现紫红色荨麻疹来院就诊。查体：红斑压之褪色，且高出皮肤;膝关节有少量积液。

　　<1> 、为明确诊断，做了相应的辅助检查，下列各项结果中描述错误的是

　　A、凝血时间延长

　　B、血小板计数正常

　　C、IgA浓度升高

　　D、粪便隐血实验阳性

　　E、骨髓检查正常

　　<2> 、该患儿最可能的疾病诊断为

　　A、风湿热

　　B、幼年特发性关节炎

　　C、过敏性紫癜

　　D、系统性红斑狼疮

　　E、川崎病

　　<3> 、诊断该疾病的主要依据是

　　A、起病前1～3周常有上呼吸道感染史

　　B、病程中可见皮肤紫癜

　　C、病变累及关节

　　D、女孩发病率高于男孩

　　E、病变累及肾脏

　　四、B

　　1、A.抗链球菌感染

　　B.抗病毒治疗

　　C.抗凝治疗

　　D.脱敏治疗

　　E.免疫抑制剂

　　<1> 、风湿热

　　A B C D E

　　<2> 、儿童类风湿

　　A B C D E

　　<3> 、川崎病

　　A B C D E

　　2、A.超声心动图示冠状动脉扩张见于

　　B.毛细血管脆性试验阳性见于

　　C.血象红细胞大小不等见于

　　D.X线视关节腔变窄

　　E.血淀粉酶升高见于

　　<4> 、皮肤黏膜淋巴结综合征

　　A B C D E

　　<5> 、过敏性紫癜

　　A B C D E

　　<6> 、儿童类风湿

　　A B C D E