相关专业知识-第八章 血液系统疾病患儿的护理

　　一、A1

　　1、特发性血小板减少性紫癜治疗过程中，使用大剂量丙种球蛋白的作用是

　　A、封闭巨噬细胞受体

　　B、血小板上形成保护膜，避免血小板被吞噬细胞破坏

　　C、抑制自身免疫反应

　　D、使抗血小板抗体减少

　　E、以上说法均正确

　　2、特发性血小板减少性紫癜患儿应用肾上腺糖皮质激素治疗的主要作用是

　　A、降低毛细血管通透性，抑制血小板抗体产生

　　B、封闭巨噬细胞受体

　　C、在血小板上形成保护膜

　　D、抑制自身免疫反应

　　E、使血小板增加

　　3、营养性巨幼细胞性贫血患儿有明显神经、精神症状时可酌情使用

　　A、镇静剂

　　B、铁剂

　　C、叶酸

　　D、营养神经细胞的药物

　　E、维生素D

　　4、营养性巨幼细胞性贫血患儿，口服叶酸治疗停药指征为

　　A、红细胞恢复正常，但是血红蛋白未恢复正常

　　B、血红蛋白恢复正常，但是红细胞未恢复正常

　　C、网织红细胞恢复正常后

　　D、血红蛋白恢复正常后2个月左右

　　E、红细胞和血红蛋白恢复正常

　　5、下列关于营养性巨幼细胞性贫血的辅助检查说法正确的是

　　A、呈小细胞低色素性贫血

　　B、以小细胞为主

　　C、中央淡染区扩大

　　D、血小板正常

　　E、以大细胞为主，中央淡染区不明显

　　6、缺铁性贫血早期最可靠的诊断依据是

　　A、血清铁减少

　　B、血清铁蛋白降低

　　C、血清总铁结合力增高

　　D、运铁蛋白饱和度降低

　　E、网织红细胞降低

　　7、下列血常规检查中，符合营养性缺铁性贫血表现的是

　　A、为小细胞低色素贫血

　　B、以大细胞为主

　　C、血小板减少，并有巨大血小板

　　D、白细胞体积大伴有核右移

　　E、中央淡染区不明显

　　8、下列关于营养性缺铁性贫血的辅助检查说法错误的是

　　A、血红蛋白降低较红细胞数减少明显

　　B、小细胞低色素性贫血

　　C、血涂片可见红细胞大小不等

　　D、中央淡染区缩小

　　E、白细胞、血小板多正常

　　9、营养性缺铁性贫血的患儿最佳的治疗方案应是

　　A、餐前服用富马酸亚铁

　　B、餐后服用葡萄糖酸亚铁

　　C、反复少量多次输红细胞及硫酸亚铁

　　D、两餐间服用硫酸亚铁及维生素C

　　E、肌注葡萄糖酸亚铁及维生素C口服

　　二、A2

　　1、患儿女，6个月，生后母乳喂养，未添加辅食，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，血Hb80g/L、WBC正常，诊断为营养性缺铁性贫血。该小儿经治疗有效，首先出现的变化是

　　A、血红蛋白上升

　　B、红细胞上升

　　C、网织红细胞上升

　　D、淋巴细胞上升

　　E、细胞内含铁酶活性开始恢复

　　三、A3/A4

　　1、患儿女，生后11个月，羊乳喂养，近3个月面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足震颤。体检：面色苍黄，体质虚胖，颜面轻度水肿，表情呆滞。血红蛋白85g/L，红细胞2.0×1012/L。

　　<1> 、该患儿最可能的诊断是

　　A、营养性缺铁性贫血

　　B、维生素D缺乏性手足搐搦症

　　C、营养性巨幼红细胞性贫血

　　D、21-三体综合征

　　E、白血病

　　<2> 、确诊需要做检查是

　　A、脑CT

　　B、脑电图检查

　　C、血清铁蛋白

　　D、血清维生素B12、叶酸测定

　　E、血清钙离子测定

　　<3> 、该患儿最正确的治疗是

　　A、给予镇定剂

　　B、补充维生素D

　　C、补充钙剂

　　D、ViC口服

　　E、肌注维生素B12

　　四、B

　　1、A.<100×109/L

　　B.<50×109/L

　　C.<20×109/L

　　D.<10×109/L

　　E.<80×109/L

　　<1> 、特发性血小板减少性紫癜血常规检查，血小板计数低于多少时可见自发性出血

　　A B C D E

　　<2> 、特发性血小板减少性紫癜血常规检查，血小板计数低于多少时出血明显

　　A B C D E

　　<3> 、特发性血小板减少性紫癜血常规检查，血小板计数低于多少时出血严重

　　A B C D E