二、A2

　　1、某小儿2岁，因发热，咳嗽3天入院，诊断为小儿肺炎，治疗过程中患儿病情突然加重，呼吸困难加重，面色青紫，应考虑合并

　　A、心力衰竭

　　B、中毒型脑病

　　C、脑水肿

　　D、脓胸或脓气胸

　　E、肺水肿

　　2、患儿男，1岁。发热2天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。查体：双肺呼吸音清。最可能的诊断是

　　A、喉异物

　　B、哮喘

　　C、喉痉挛

　　D、急性喉炎

　　E、先天性喉喘鸣

　　3、患儿，8岁，4天前出现发热、咳嗽，体温最高达39℃，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，体检：肺部呼吸音增粗。胸部X线：大片密度增高影;血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是

　　A、金黄色葡萄球菌

　　B、肺炎支原体

　　C、肺炎链球菌

　　D、呼吸道合胞病毒

　　E、流感嗜血杆菌

　　4、2岁小儿，诊断急性喉炎，最主要的护理问题是

　　A、体温升高

　　B、营养失调：低于机体需要量

　　C、活动无耐力

　　D、焦虑

　　E、低效性呼吸型态

　　5、男，1岁。突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉喘鸣和三凹征，烦躁，口周发绀。查体：吸气性呼吸困难，肺无湿啰音。喉镜检查有声带肿胀，声门下黏膜梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断是

　　A、急性咽炎

　　B、急性喉炎

　　C、急性支气管炎

　　D、肺炎

　　E、支气管哮喘

　　6、患儿，6个月，支气管肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口、鼻周发绀，心率182次/分，心音低钝，此表现符合

　　A、脓胸

　　B、脓气胸

　　C、肺大疱

　　D、肺不张

　　E、心力衰竭

　　三、A3/A4

　　1、患儿男，6个月，主因咳嗽5天，发热2天，气促伴面色发绀3小时入院，入院查体：体温38.5℃，呼吸70次/分，心率175次/分，心音低钝，肝肋下4cm。

　　<1> 、该患儿的临床诊断为

　　A、哮喘持续状态

　　B、重症肺炎

　　C、肺炎合并心力衰竭

　　D、喘憋型肺炎

　　E、毛细支气管炎

　　<2> 、该患儿最主要的护理问题是

　　A、体温过高

　　B、清理呼吸道无效

　　C、心排出量减少

　　D、营养失调：低于机体需要量

　　E、有压疮的危险

　　<3> 、下列护理措施正确是

　　A、操作集中完成，避免刺激

　　B、高流量吸氧，改善呼吸状况

　　C、持续吸入50%乙醇湿化给氧

　　D、食欲差者经静脉大量补充液体

　　E、快速输液补充血容量

　　2、2岁小儿，发热、流涕干咳3周。查体：体温39℃，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无湿啰音，呼吸30次/分，心率125次/分，WBC7.5×105/L

　　<4> 、最可能的诊断为

　　A、上呼吸道感染

　　B、支气管肺炎

　　C、急性喉炎

　　D、急性咽炎

　　E、支气管炎

　　<5> 、该患儿的哪项护理措施不正确

　　A、卧床休息

　　B、保证充足的水分及营养的供给

　　C、给予广谱抗生素治疗

　　D、病室空气清新

　　E、给予物理降温

　　3、患儿女，1岁。发热3天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹征，查体体温38℃，吸气性呼吸困难，心率130次/分，肺部可闻及喉传导音。

　　<6> 、该患儿最可能的诊断为

　　A、急性喉炎

　　B、急性支气管炎

　　C、百日咳

　　D、哮喘持续状态

　　E、心力衰竭

　　<7> 、目前该患儿最主要的治疗为

　　A、气管切开

　　B、吸氧

　　C、雾化

　　D、控制感染的同时予肾上腺皮质激素

　　E、给予异丙嗪

　　<8> 、该患儿的健康指导下列哪项说法不正确

　　A、温湿度适宜，减轻呼吸困难

　　B、保持患儿安静，治疗集中进行

　　C、使用氯丙嗪镇静

　　D、注意体格锻炼

　　E、喂养少食多餐为宜

　　4、女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次/分，双肺闻及细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。

　　<9> 、该患儿的临床诊断可能是

　　A、毛细支气管炎

　　B、腺病毒肺炎

　　C、支原体肺炎

　　D、支气管肺炎并心衰

　　E、肺炎并中毒性脑炎

　　<10> 、患儿最主要的护理问题是

　　A、活动无耐力

　　B、心排出量减少

　　C、低效性呼吸型态

　　D、体温过高

　　E、有体液不足的危险

　　<11> 、给予患儿下列哪种体位

　　A、端坐位

　　B、平卧位

　　C、半卧位

　　D、侧卧位

　　E、头低足高位

　　四、B

　　1、A.腺病毒肺炎

　　B.金黄色葡萄球菌肺炎

　　C.呼吸道合胞病毒肺炎

　　D.肺炎球菌肺炎

　　E.肺炎支原体肺炎

　　<1> 、病情重，稽留热多见于

　　A B C D E

　　<2> 、多见于2～6个月婴儿，起病急，喘憋重

　　A B C D E