二、A2

　　1、患儿女，生后2天。精神萎靡，哭声弱，体温36℃，脉搏55次/分，白细胞计数3.5×109/L，有中毒颗粒及核左移，该患儿最可能的诊断为

　　A、新生儿肺炎

　　B、新生儿硬肿症

　　C、新生儿缺氧缺血性脑病

　　D、新生儿窒息

　　E、新生儿败血症

　　2、患儿生后6小时，出现呼吸困难，鼻翼扇动，胸部X片示：两肺呈毛玻璃样改变，支气管充气征(+)，应考虑为

　　A、新生儿败血症

　　B、新生儿吸入性肺炎

　　C、新生儿窒息

　　D、新生儿肺透明膜病

　　E、新生儿湿肺

　　3、新生儿生后2周出现黄疸，并伴有食欲减退，体重不增，为诊断患儿是否是肝炎引起的黄疸，首选的辅助检查是

　　A、血清总胆红素浓度测定

　　B、网织红细胞抗人球蛋白

　　C、红细胞直接抗人球蛋白试验

　　D、肝功能检查

　　E、腹部B超

　　4、某新生儿生后8小时出现黄疸，为确诊是否为Rh溶血病，首选的辅助检查为

　　A、血清总胆红素浓度测定

　　B、网织红细胞抗人球蛋白

　　C、红细胞直接抗人球蛋白试验

　　D、肝功能检查

　　E、腹部B超

　　5、早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L，血白细胞1.3×109/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是

　　A、新生儿低钙血症

　　B、新生儿低血糖症

　　C、新生儿颅内出血

　　D、新生儿缺血缺氧性脑病

　　E、新生儿化脓性脑膜炎

　　6、某新生儿出生时伴有围生期窒息，生后6小时表现为兴奋、易激惹，拥抱反射活跃，患儿疑诊断为缺氧缺血性脑病，为了解脑室及其周围出血情况，首选的辅助检查是

　　A、脑电图

　　B、头颅B超

　　C、CT扫描

　　D、磁共振成像

　　E、X线

　　三、A3/A4

　　1、患儿女，出生前有胎膜早破病史，出生后两天，体温38.5℃，拒乳，精神萎靡，血常规白细胞25×109/L，听诊双肺呼吸音无异常。

　　<1> 、该患儿最可能的诊断为

　　A、新生儿肺炎

　　B、新生儿硬肿症

　　C、新生儿缺氧缺血性脑病

　　D、新生儿窒息

　　E、新生儿败血症

　　<2> 、有关该疾病的治疗下列说法正确的是

　　A、做血培养，等待结果出来后在给予特定抗生素

　　B、选用一种抗生素，避免发生菌群失调

　　C、血培养阴性，病情好转后可停药

　　D、有并发症者，需治疗3周以上

　　E、血培养阳性，疗程至少需要5～7天

　　2、女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。

　　<3> 、患儿的医疗诊断应考虑为

　　A、新生儿败血症

　　B、新生儿硬肿症

　　C、新生儿溶血病

　　D、新生儿颅内出血

　　E、新生儿胆红素脑病

　　<4> 、当前最主要的护理问题是

　　A、体温过低

　　B、营养失调

　　C、有感染的危险

　　D、皮肤完整性受损

　　E、知识缺乏

　　<5> 、该患儿首要的护理措施是

　　A、预防感染

　　B、保暖、复温

　　C、供给足够能量

　　D、维持水、电解平衡

　　E、保持皮肤清洁

　　<6> 、对该患儿的处理哪项不妥

　　A、立即置入32℃暖箱内保暖

　　B、监测体温

　　C、预防感染

　　D、逐渐复温，6～12小时使体温恢复正常

　　E、多喂奶，保证足够能量摄入

　　<7> 、该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现

　　A、肺炎

　　B、休克

　　C、败血症

　　D、肺出血

　　E、心力衰竭

　　四、B

　　1、A.青霉素

　　B.头孢菌素

　　C.阿米卡星

　　D.利巴韦林

　　E.红霉素

　　<1> 、新生儿肺炎感染病原体为肺炎链球菌，首选的治疗药物为

　　A B C D E

　　<2> 、新生儿肺炎感染病原体为大肠埃希菌，首选的治疗药物为

　　A B C D E

　　<3> 、新生儿肺炎感染病原体为衣原体，首选的治疗药物为

　　A B C D E

　　<4> 、新生儿肺炎感染病原体为呼吸道合胞病毒，首选的治疗药物为

　　A B C D E

　　<5> 、新生儿肺炎感染病原体为金黄色葡萄球菌，首选的治疗药物为

　　A B C D E