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2019初级护师考试外科护理学试题:胸部损伤病人的护理专业知识

来源 :中华考试网 2018-08-14

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  胸腔引流可迅速排出胸腔内的气体,使肺及早复张,缓解呼吸困难。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  创伤急救的目的是挽救生命,在处理复杂伤情时,应优先解除危及伤员生命的情况,使伤情得到初步控制,然后进行后续处理。多个伤员时,应优先处理有生命危险的急症伤员。必须优先抢救的急症主要包括心跳、呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。这些急症必须在受伤现场进行急救。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  开发性气胸的急救处理要点为:尽快封闭胸壁创口,变开放性气胸为闭合性气胸,恢复胸膜腔负压。其方法为:使用无菌敷料制作不透气的压迫物,在患者用力呼气末封盖伤口,并加压包扎。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  闭合性多根多处骨折造成连枷胸,出现反常呼吸运动,因此紧急的处理是局部加压包扎固定。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  闭合性胸部损伤致心脏破裂病人除出现低血容量征象外,还可伴有颈静脉怒张和Beck三联征:①静脉压升高;②脉搏微弱,心音遥远;③动脉压降低,甚至难以测出。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  留置胸膜腔引流管目的是:①引流胸膜腔内渗液、血液及气体;②重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置;③促进肺的膨胀。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  胸腔闭式引流装置需要保持密闭,若引流管脱出,应及时封闭伤口以免气体进入。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  在拔管时先嘱病人先深吸一口气,在吸气末迅速拔管,并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口,外加包扎固定。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  拔管时嘱病人先深吸一口气,在吸气末屏气并迅速拔管,立即用凡士林纱布和厚辅料封闭胸壁伤口,外加包扎固定。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  水封瓶装置应密封,否则形成开放性气胸;水封瓶塞上长管须在水平面下3~4cm,以避免气体和液体逆流;水封瓶应低于胸腔导管出口60~100cm引流管在床上妥善固定;换瓶时用双钳夹闭引流管近端。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  张力性气胸的症状主要表现为:极度呼吸困难、发绀、颈部、面部、胸部等处皮下气肿,气管向健侧偏移,伤侧胸部饱满,呼吸幅度减小,呼吸音消失。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  三、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  该病人因胸部损伤导致气胸,目前胸膜腔内增高,严重影响病人的呼吸和循环功能,血压偏低、脉压减小、皮下气肿,并出现发绀,符合张力性气胸的特点,由于胸膜腔内过高,且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍。出现呼吸困难及发绀。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  若引流管连接处脱节,管道系统失去密闭性,外界气体可进入形成气胸,应及时钳闭引流管近端,恢复系统的密闭性,之后再进一步处理。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <3>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通,若胸腔引流管通畅,随着病人的呼吸,因胸腔内压力的变化,长管内的水柱也可出现波动。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  <4>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  搬运病人的过程中,可能出现连接处脱节、引流瓶破损或高于引流管引出处等情况,为防止意外发生,应用两把止血钳夹闭引流管。

  【该题针对“[新]专业知识-第十八章 胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

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