二、A2

　　1、患儿男，7岁。6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑

　　A、多根多处肋骨骨折

　　B、血胸

　　C、血心包

　　D、开放性气胸

　　E、张力性气胸

　　三、A3/A4

　　1、男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检査：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。

　　<1> 、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

　　A、健侧肺受压迫

　　B、广泛皮下气肿

　　C、纵隔向健侧移位

　　D、静脉血液回流受阻

　　E、伤侧胸腔压力不断升高

　　<2> 、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

　　A、更换胸腔引流管

　　B、引流管重新连接

　　C、钳闭引流管近端

　　D、拔除胸腔引流管

　　E、通知医生，等待处理

　　<3> 、护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

　　A、检查引流管是否扭曲

　　B、看引流管是否有液体引出

　　C、检查引流瓶中是否有引流液

　　D、检查病人的呼吸音是否正常

　　E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

　　<4> 、搬动此病人时应

　　A、保持引流通畅

　　B、保持引流瓶直立

　　C、嘱病人屏住呼吸

　　D、用两把止血钳夹闭引流管

　　E、注意观察引流液排出情况