专业知识-第三章 外科休克病人的护理

　　一、A1

　　1、休克代偿期的临床表现

　　A、血压稍升高，脉搏、脉压正常

　　B、血压稍降低，脉搏、脉压正常

　　C、血压稍降低，脉搏快、脉压减小

　　D、血压稍升高，脉搏快、脉压减小

　　E、血压稍升高，脉搏快、脉压基本不变

　　2、病人应避免局部加温，是因为易导致

　　A、烫伤

　　B、局部缺氧加重

　　C、低血压

　　D、出血

　　E、局部缺血加重

　　3、病人进入微循环衰竭期时会出现

　　A、表情淡漠

　　B、皮肤苍白

　　C、尿量减少

　　D、血压下降

　　E、全身广泛出血

　　4、③休克病人的体位最好是取

　　A、半卧位

　　B、低半卧位

　　C、中凹位

　　D、下肢抬高30°

　　E、侧卧位

　　5、③观察休克病情变化简便而有效的指标是

　　A、体温

　　B、呼吸

　　C、尿量

　　D、中心静脉压

　　E、血气分析

　　二、A2

　　1、男，38岁，失血性休克抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO2持续降低。诊断是休克肺，首先应采取的护理措施是

　　A、呼气终末正压给氧

　　B、持续吸纯氧

　　C、快速输液

　　D、给血管活性药物

　　E、气管切开

　　2、男，38岁，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O，血压90/55mmHg。应采取的措施是

　　A、加快输液速度

　　B、减慢输液速度

　　C、应用强心药物

　　D、应用去甲肾上腺素

　　E、静脉滴注多巴胺

　　3、某男，40岁，因车祸左上腹被挤压，皮肤表面无明显伤口，血压8/4kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷，做腹穿抽出不凝血该病人可能是

　　A、肝破裂

　　B、脾破裂

　　C、胃破裂

　　D、肠破裂

　　E、大网膜撕裂

　　4、③王先生，40岁，因出血呈休克，经扩容疗法后血压和中心静脉压在正常范围内，但尿量18ml/h，尿比重1.010，应提示

　　A、血容量仍不足

　　B、急性肾衰

　　C、急性心衰

　　D、急性肺衰

　　E、抗利尿激素分泌过多

　　三、B

　　1、③A.血压13/9kPa，中心静脉压0.3kPa，尿量25ml/h

　　B.血压13/9kPa，中心静脉压0.6kPa，尿量40ml/h

　　C.血压10.7/8kPa，中心静脉0.3kPa，尿量20ml/h

　　D.血压10.7/8kPa，中心静脉压2kPa，尿量20ml/h

　　E.血压13/9kPa，中心静脉压l.8kPa，尿量20ml/h

　　<1> 、血容量不足

　　A B C D E

　　<2> 、可能有心功能不全

　　A B C D E

　　2、③A.血压变化不大而脉压缩小

　　B.血压明显下降而脉压更小

　　C.全身广泛出血倾向及内脏出血

　　D.精神烦躁不安，伴有代谢性酸中毒

　　E.无血压、无脉搏、尿量20ml/h左右

　　<1> 、休克早期

　　A B C D E

　　<2> 、休克期

　　A B C D E

　　<3> 、③休克晚期

　　A B C D E