21.某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是( )

　　A.右侧胫骨开放性骨折

　　B.头皮血肿

　　C.右肩关节脱位

　　D.张力性气胸

　　E.右前臂皮肤裂伤

　　22.下列哪一种疾病可引起继发性腹膜炎( )

　　A.单纯性蛔虫肠梗阻

　　B.猩红热

　　C.上呼吸道感染

　　D.胃十二指肠穿孔

　　E 腹壁损伤

　　23.腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时，主要的处理原则是( )

　　A.快速补充液体

　　B.输血补充血容量

　　C.立即手术

　　D.积极抗休克同时手术

　　E.应用升压药物

　　24.腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为( )

　　A.肝

　　B.胰

　　C.脾

　　D.肾

　　E.膈

　　25.疑有小肠破裂时，首选的影像学检查是( )

　　A.X线

　　B.B超

　　C.CT

　　D.MRI

　　E.选择性动脉造影

　　26.开放性腹部损伤伴少量肠管脱出时，正确的处理是( )

　　A.迅速将脱落肠管还纳腹腔

　　B.用盐水纱布覆盖并包扎

　　C.用凡士林纱布覆盖并包扎

　　D.用消毒纱布覆盖并包扎

　　E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎

　　27.下列哪项不符合小肠破裂的临床特点( )

　　A.持续性腹部胀痛

　　B.恶心、呕吐

　　C.明显的腹膜刺激征

　　D.肝浊音界消失

　　E.肠鸣音消失

　　28.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是( )

　　A.胰腺破裂

　　B.肝、脾破裂

　　C.肠系膜血管破裂

　　D.胆囊破裂

　　E.肠管破裂

　　29.男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括( )

　　A.首先处理危及生命的损伤

　　B.脱出的肠管应及时还纳

　　C.置病人于恰当的体位

　　D.及时包扎损伤部位

　　E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

　　30.女性，34岁，从马背上跌下，局部腹壁瘀斑，阵发性腹痛，住院期间若需手术探查，下

　　列哪项指征属错误( )

　　A.腹痛进行性加重

　　B.血压明显下降

　　C.全腹胀、肠鸣音消失

　　D.X线检查示膈下游离气体

　　E.腹部透视发现胃扩张