76.如无有效治疗，本例肝炎患者的最后结局最可能为

　　A.无症状慢性病毒携带者

　　B.不会发展成肝硬化

　　C.肝硬化、肝癌

　　D.再重叠其他病毒感染后发展为肝衰竭

　　E.不治自愈

　　(77、78题共用题干)

　　艾滋病女患者，30岁，病前因不洁性生活而感染HIV，经常低热，易呼吸道感染。

　　77.该患者含HIV最多的体液是

　　A.眼泪

　　B.唾液

　　C.阴道分泌物

　　D.痰液

　　E.羊水

　　78.艾滋病的主要传播途径是

　　A.性接触传播

　　B.血液传播

　　C.母婴传播

　　D.消化道传播

　　E.呼吸道传播

　　(79、80题共用题干)

　　患者，男性，40岁，做销售员10年，有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热、咳嗽，全身不适，食欲差且体重下降。查体：体温为37.3℃，颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛，无黏连。胸片提示陈旧性肺结核。

　　79.此患者最可能的诊断为

　　A.艾滋病

　　B.肺结核

　　C.淋巴结核

　　D.白血病

　　E.流感

　　80.为确诊，此患者首先应做的检查是

　　A.痰培养

　　B.淋巴活检

　　C.骨髓检查

　　D.胸部X线检查

　　E.血清抗-HIV检测

　　(81、82题共用题干)

　　患者，女性，24岁，于某农村社区医院门诊就诊。主诉近2个月出现长期不规则发热、反复腹泻、盗汗，有与艾滋病患者性接触史。经实验室检查确诊为艾滋病患者。

　　81.艾滋病病毒一般不会通过哪种途径传播

　　A.性接触传播

　　B.血制品

　　C.母婴传播

　　D.破损皮肤受污染

　　E.呼吸道传播

　　82.护士为艾滋病患者抽血时

　　A.不必戴手套

　　B.需穿双层隔离衣

　　C.只能使用一次性注射器

　　D.戴手套、口罩、防护眼镜

　　E.操作毕将针头回插入针头帽

　　(83、84题共用题干)

　　患者，男性，14岁，8月20日发病，发冷、发热，偶有寒战，伴头痛，呕吐2次，3日后体温达39.1℃，精神不振。查体：嗜睡，腮腺不大，五表浅淋巴结肿大，周身皮肤未见出血点及淤斑，颈强直，浅反射消失，深反射正常。

　　83.此患者最可能的诊断为

　　A.腮腺炎脑炎

　　B.化脓性脑膜炎

　　C.中毒型细菌性痢疾

　　D.颅内肿瘤

　　E.流行性乙型脑炎

　　84.为明确诊断，对此患者首选的检查是

　　A.血常规

　　B.尿常规

　　C.脑脊液检查

　　D.便常规

　　E.血气分析

　　(85、86题共用题干)

　　男性乙脑患儿，10岁，于病程第4日入院，体温为40℃，当日下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大。

　　85.对该患儿的抢救措施不恰当的是

　　A.甘露醇静脉快滴

　　B.654-2或阿托品静脉注射

　　C.大量生理盐水静脉点滴

　　D.地塞米松静脉注射

　　E.高渗糖静滴

　　86.对该患者补液不宜过多的原因是

　　A.避免心力衰竭

　　B.避免急性肺水肿

　　C.以免加重脑水肿

　　D.以防高血容量综合症

　　E.避免电解质紊乱

　　(87、88题共用题干)

　　患儿，男性，8岁，于8月19日开始发热、头痛，当日测体温为38℃，在外院诊断为上呼吸道感染，给予布洛芬退热及头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温为40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强直，克氏征及布氏征(-)。近期有结核患者接触史。

　　87.为快速诊断，应首选下列哪项检查

　　A.结核菌素实验

　　B.血常规

　　C.胸部X线检查

　　D.脑脊液检查

　　E.便常规

　　88.该患儿入院后进行实验室检查。血常规：WBC为14.5×109/L，N为87%。脑脊液：细胞数为286×106/L，蛋白为0.54g/L，糖为3.5mmol/L，氯化物为129mmol/L。对该患儿病情的处理正确的是

　　A.物理降温为主，药物降温为辅，肛温控制在38℃为宜

　　B.抗结核治疗

　　C.氨苄西林静脉滴注

　　D.室温宜维持在30℃以上

　　E.应用红霉素静脉滴注

　　(89~91题共用题干)

　　患儿，女性，7岁，高热40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压为60/80mmHg肛拭子取大便镜检为脓细胞(+)、红细胞(+)。

　　89.考虑该患儿应为

　　A.细菌性痢疾

　　B.霍乱

　　C.钩端螺旋体病

　　D.阿米巴痢疾

　　E.伤寒

　　90.对该病病原体特点的描述，不正确的是

　　A.为革兰染色阴性的无鞭毛杆菌

　　B.在外界生存能力较差

　　C.主要流行菌群为B群

　　D.可产生内霉素

　　E.属肠杆菌科志贺菌属