(40~42题共用题干)

　　患者，女性，36岁。出现发热、乏力、关节疼痛、脱发，查多种自身抗体阳性，诊断为系统性红斑狼疮。

　　40.有助于早期和不典型患者的诊断是

　　A.抗SSA抗体

　　B.SSB抗体

　　C.抗Sm抗体

　　D.抗双链DNA抗体

　　E.抗RNP抗体

　　41.与疾病活动性密切相关的是

　　A.抗SSA抗体

　　B.SSB抗体

　　C.抗Sm抗体

　　D.抗双链DNA抗体

　　E.抗RNP抗体

　　42.脱发的有效处理方法是

　　A.选择好的洗发液洗头

　　B.用较凉的水洗头

　　C.可用温水洗头，每日2次，或用梅花针针刺头皮

　　D.头部皮肤按摩

　　E.用抗真菌药物

　　(43~45题共用题干)

　　患者，女，29岁。患系统性红斑狼疮，发热、关节疼痛、面部蝶形红斑。用糖皮质激素症状难以控制，加用免疫抑制剂治疗。

　　43.治疗最常选用的免疫抑制剂是

　　A.环孢素

　　B.雷公藤

　　C.抗疟药

　　D.环磷酰胺

　　E.金制剂

　　44.对免疫抑制剂的作用，说法错误的是

　　A.更好控制狼疮活动

　　B.减少狼疮爆发

　　C.显著减少肾衰竭发生

　　D.根治系统系统红斑狼疮

　　E.减少激素用量

　　45.暂停免疫抑制剂使用的白细胞数量是

　　A.小于1.0X10的九次方/L

　　B.小于2.0X10的九次方/L

　　C.小于30.X10的九次方/L

　　D.小于4.0X10的九次方/L

　　E.小于50.X10的九次方/L

　　(46~48题共用题干)

　　患者，女性，32岁。因“反复发作双侧腕掌关节疼痛伴晨僵1年，加重10日”入院。查体：腕掌关节肿胀，活动障碍。实验室检查：血沉为80mm/h，RF(+)，WBC为5.0X10九次方/L，RBC为30.X10的12次方/L。

　　46.患者最可能的诊断是

　　A.风湿性关节炎

　　B.类风湿关节炎

　　C.系统性红斑狼疮

　　D.干燥综合征

　　E.骨性关节炎

　　47.此时患者最重要的护理问题是

　　A.疼痛

　　B.焦虑

　　C.有废用综合征的危险

　　D.畸形

　　E.躯体活动障碍

　　48.能缓解关节炎症，控制疾病发展的药物是

　　A.甲氨蝶呤

　　B.强的松

　　C.地塞米松

　　D.阿司匹林

　　E.芬必得

　　【B型题】

　　(49、50题共用备选答案)

　　A.股骨头无菌性坏死

　　B.肥胖

　　C.粒细胞减少

　　D.胃肠道反应

　　E.血糖升高

　　49.改变病情抗风湿药主要不良反应是

　　50.非甾体类抗炎药主要不良反应是