31.患者，男性，49岁。居住潮湿，数年前出现多个小关节肿痛，伴晨僵超过1h，诊断为类风湿关节炎。其诱因错误的是

　　A.寒冷

　　B.潮湿

　　C.疲劳

　　D.感染

　　E.进食凉性食物

　　32.患者，男性，50岁。有类风湿关节炎4年，近日出现手指关节屈曲畸形，活动障碍，肘关节处有类风湿结节。此患者病情处于

　　A.康复期

　　B.活动期

　　C.稳定期

　　D.轻微阶段

　　E.严重阶段

　　33.患者，女性，46岁。双手近端指间肿胀疼痛5年，加重1个月，服用布洛芬治疗。不良反应最常见的是

　　A.心血管反应

　　B.胃肠道反应

　　C.贫血

　　D.乏力

　　E.白细胞减少

　　34.患者，女性，68岁。有类风湿关节炎病史23年，发福发作腕及掌指关节疼痛，最近掌指关节出现天鹅颈样畸形，活动障碍，饮食起居困难。目前主要的护理问题是

　　A.疼痛：关节痛，与滑膜炎关节肿胀有关

　　B.躯体活动障碍：与关节疼痛、僵硬、功能障碍有关

　　C.失用综合症：与关节肿痛、畸形引起的功能性障碍

　　D.焦虑：与疾病久经不愈、关节可能致残、影响生活质量有关

　　E.知识缺乏缺乏相关的护理知识

　　35.患者，男性，38岁。出现小关节疼痛，活动障碍，诊断为类风湿关节炎。能阻止疾病进展的药物是

　　A.阿片类止痛药

　　B.改变病情抗风湿药

　　C.抗生素

　　D.非甾体类抗炎药

　　E.糖皮质激素

　　【A3/A4型题】

　　(36、37题共用题干)

　　患者。女性，35岁。诊断为系统性红斑狼疮，糖皮质激素疗效不好，加用免疫抑制剂治疗，出现多种不良反应，其中最主要的是白细胞减少。

　　36.白细胞减少是因为

　　A.恶心呕吐

　　B.肝功能损害

　　C.肾功能损害

　　D.营养不良

　　E.骨髓抑制

　　37.实验室检查应特别注意的是

　　A.血糖

　　B.血脂

　　C.肝功能

　　D.血常规

　　E.肾功能

　　(38、39题共用题干)

　　患者，女性，30岁。出现乏力、发热、关节疼痛半个月。查：面部蝶形红斑，抗Sm抗体阳性。诊断为系统性红斑狼疮。

　　38.患者不能应用的药物是

　　A.环磷酰胺

　　B.青霉胺

　　C.维生素A

　　D.强的松

　　E.红霉素

　　39.若近期感冒流行，预防错误的方法是

　　A.少去人群密集的场所

　　B.勤洗手

　　C.定时开窗通风

　　D.注射流感疫苗

　　E.外出戴口罩