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初级护师考试儿科护理学试题及答案:小儿结核病的护理2

来源 :中华考试网 2018-01-09

76、根据该患儿的临床表现及检查结果,考虑最可能是以下哪一项?

A.脊髓型          B.浆液型         C.脑底脑膜炎型

D.脑膜脑炎型      E.脑底型

77、下列治疗中不适于该患儿的是

A.鼻饲            B.抗痨治疗       C.20%甘露醇

D.糖皮质激素      E.乙酰唑胺

78、经上述治疗,患者突然出现血压增高、瞳孔不等大及昏迷,急救措施首选

A.大剂量的脱水剂     B.呼吸兴奋剂        C.腰穿减压

D.脑脊液分流手术     E.侧脑室穿刺引流

 

男,3岁,发热10天,伴头痛、呕吐、抽筋二次,近一月内神萎,咳嗽,纳差,入院作腰穿:脑脊液白细胞数380×106/L,淋巴72%,中性18%,糖2.5mmol/L,蛋白3g/L.

79、最可能的诊断:      

A.病毒性脑炎         B.化脓性脑膜炎      C.结核性脑膜

D.乙型脑炎           E.寄生虫脑炎  

80、下一步应采取措施:      

A.抗痨加脱水治疗           B.抗菌素加脱水治疗

C.反复腰穿降低颅压         D.口服肾上腺皮质激素

E.抗病毒加侧脑室引流

81、首选药物:        

A.丁卡+地塞米松            B.异烟肼+甘露醇

C.利福平+地塞米松          D.病毒唑+高渗葡萄糖

E.异烟肼+侧脑室引流

 

6岁女孩,因间断低热伴痉挛性咳嗽半月余来诊。体检:体温37. 6℃,神志清楚,慢性病容,左眼结膜充血,内毗部有一疤疹,咽部轻度充血,右颈侧可触及2-3个2cm×2cm大小淋巴结,无明显压痛,心肺无异常,肝肋下lcm。胸透:右肺门可见3cm×3cm大小圆形阴影。末梢血象白细胞6.5×109/L,淋巴0.70.

82、最可能的诊断是

A百日咳合并肺部感染        B支原体肺炎

C支气管淋巴结结核          D真菌性肺炎                

E肺门淋巴肉瘤

83、最佳治疗方案应首选

A红霉素口服                B红霉素+氨节西林

C链霉素+异烟肼+利福平    D异烟肼+PAS

E长春新碱+环磷酞胺+泼尼松

84、该患儿有一2岁胞弟,此时对其胞弟应采取哪项最佳预防措施

A呼吸道隔离                B口服红霉素7-10天

C口服异烟肼6个月          D定期体检,尽早发现病情    

E尽快接种百白破疫苗

 

患儿3岁,因发热、头痛、呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检:意识模糊,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,凯尔尼格征、巴宾斯基征阳性,脑脊液蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L(40mg/dl),氯化物100mmol/L

(585mg/dl),白细胞60×106/L(60/mm3 ),多核45%,单核55%.

85、最可能的诊断是

A化脓性脑膜炎               B病毒性脑膜脑炎

C结核性脑膜炎               D中毒性脑病

E.隐球菌性脑膜炎

86、为进一步明确诊断,最有价值的检查是

A结核菌素试验               B血培养   

C脑脊液乳酸盐测定           D脑脊液免疫球蛋白测定  

E脑脊液找菌

87、该患儿治疗的最佳方案是

A青霉素+氯霉素             B对症处理+中药     C.INH+RFP                   D.INH+RFP+SM+PZA+泼尼松       E青霉素+庆大霉素

88、若该患儿入院后反复惊厥,尿少,尿渗透压增加,此时应考虑发生了

A.尿毒症             B.急性肾衰竭       C.稀释性低钠血症

D.脑性失盐综合征     E.低钙抽搐

89、为进一步证实诊断,应考虑首先查

A.血钙       B.血钠     C.血镁      D.血糖     E.肾功能

90、治疗宜采取

A.3 %氯化钠静脉滴注          B.10%葡萄糖酸钙静脉滴注

C.25%硫酸镁深部肌内注射     D.10%葡萄糖静脉滴注

E限制水、钠入量

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