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初级护师考试儿科护理学试题及答案:小儿结核病的护理2

来源 :中华考试网 2018-01-09

61、脑脊液白细胞400×106/L,淋巴为主,蛋白600mg/L,糖2.2mmol/l,氯化物80mmol/l,此脑脊液变化符合    B

62、 脑脊液白细胞1500×106/L,多核为主,蛋白800mg/L,糖1.7mmol/L,氯化物106mmol/L,此脑脊液变化符合   A

 

病例串题

女孩3岁,发热,乏力1周。体温39度,颈部可扪及黄豆大小的淋巴结,右肺呼吸音稍低,PPD皮试硬结直径15mm,胸片示右肺中段肺不张。

63、患儿最可能的诊断是

A.急性支气管炎      B.急性支气管肺炎      C.气管异物

D.肺部肿瘤          E.原发性肺结核

64、重要的确诊手段是

A.结核菌素试验      B.CT      C.纤维支气管镜检查

D.体液中找到结核杆菌        E.检测血清中结核抗体

65、如果患儿出现百日咳样痉挛性咳嗽,则是胸内淋巴结肿大压迫

A.支气管            B.支气管分叉处      C.喉返神经

D.一侧肺静脉        E.双侧肺静脉

66、该患儿治疗宜选用的治疗方案是

A.INH+RFP,9-12月      B.INH+EMB,9-12月

C.RFP+EMB,9-12月      D.2HRZ/4HR

E.3HRZ/6HR

 

男孩,3岁,持续发热2周,体温38.5℃左右,伴头痛,呕吐,曾用多种抗生素治疗无效。其父有慢性咳嗽史,体检:精神萎靡,消瘦,颈部淋巴结肿大,心肺无异常,颈部抵抗,克氏征,布氏症阳性。脑脊液检查:细胞332×106/L,中性0.55,淋巴

0.45,糖2.2mmol/L,氯化物99mmol/L。

67、本例最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎         B.不典型化脓性脑膜炎

C.不规则治疗后的肺炎淋球菌脑膜炎

D.病毒性脑炎           E.颅内肿瘤

68、下列哪种检查方法能尽快确诊?

A.脑脊液免疫球蛋白     B.脑脊液沉渣涂片抗酸染色找菌

C.脑脊液培养           D.头部CT检查

E.PPD皮试

69、选用下列哪种药物治疗方案为宜

A.INH+RFP              B.INH+RFP+SM

C.INH+RFP+SM+PZA       D.INH+RFP+SM+EMB

E.INH+RFP+EMB

70、下列哪项不是该患儿最常见的并发症?

A.脑积水           B.脑实质损害       C.脑出血

D.硬脑膜下积液     E.颅神经障碍

 

男,4岁,乏力、盗汗3月余。

71、如果PPD皮试阴性,下列考虑哪项最不可能?

A.可能排出结核杆菌感染      B.可能排除肺结核

C.处于结核迟发性变态反应前期

D.未接种卡介苗             E.机体免疫功能低下

72、下列考虑哪项最有可能

A.陈旧性肺结核             B.潜伏结核感染

C.患儿曾接种过卡介苗       D.结核病

E.曾感染过结核杆菌

73、如果PPD皮试阳性,胸片示:肺门区有圆形致密影,边缘清楚,突向肺野。该病人诊断为

A.原发综合症                B.支气管淋巴结结核炎症型

C.支气管淋巴结结核结节型    D.支气管淋巴结结核微小型

E.支气管淋巴结结核浸润型

74、按上述诊断,下列治疗方案中最不恰当的是

A.INH+RFP,9-12月     B.INH+EMB,9-12月     C.2HRS/4HR                 D.INHL 9-12月         E.2SHRZ/4HR

 

女孩,2岁,乏力、发热3周,伴呕吐1周,抽搐2次,未接种过卡介苗,神清,颈部抵抗阳性,布氏症阳性,克氏症阳性,无肢体瘫痪及感觉障碍,无语言障碍,脑脊液示:细胞250×106/L,中性0.40,淋巴0.60,糖2.0mmol/L,蛋白1.0g/L。

75、该患儿最可能的诊断为

A.结核性脑膜炎前期          B.结核性脑膜炎早期

C.结核性脑膜炎中期          D.结核性脑膜炎早中期

E.结核性脑膜炎晚期

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