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初级护师考试儿科护理学试题及答案:常见传染病患儿的护理13

来源 :中华考试网 2018-01-06

  皮肤及皮下组织疾病-皮肤及皮下组织化脓性感染、手部急性化脓性感染病人的护理

  1.患者男性,10岁,上唇生有一疖,红肿、疼痛明显,嘱其勿挤压,是因为面部三角区疖的挤压后易引起

  A.引起眼球后感染

  B.抗生素治疗无效

  C.可并发上颌窦炎

  D.容易形成全身感染

  E.引起海绵状静脉窦炎

  【答案】:E

  【解析】:考察疖的临床表现。疖一般无全身症状。面部“危险三角区”的疖受到挤压时,细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛,并有寒战、高热、头痛,甚至昏迷,死亡率很高。

  2.患者女性,32岁,患急性蜂窝组织炎入院,行抗炎、对症治疗。其主要致病菌常为

  A.溶血性链球菌

  B.金黄色葡萄糖球菌

  C.铜绿假单胞菌

  D.厌氧菌

  E.大肠埃希菌

  【答案】:A

  【解析】:考察急性蜂窝织炎的病因。急性蜂窝织炎致病菌多为溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或其他类型链球菌等。

  3.患者女性,35岁,患颌下、颈部蜂窝组织炎入院,颈部肿胀明显,护理中要注意其常可并发

  A.菌血症

  B.败血症

  C.海绵状静脉窦炎

  D.喉头水肿

  E.吞咽困难

  【答案】:D

  【解析】:考察急性蜂窝织炎的临床表现。口底、颌下与颈部的急性蜂窝织炎,易致喉头水肿或压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息。

  4.患者男性,32岁,左手中指末节指腹刺伤后继发脓性指头炎。治疗时如切开不及时易引起

  A.甲沟炎

  B.坏死性骨髓炎

  C.急性化脓性腱鞘炎

  D.化脓性滑囊炎

  E.指甲下脓肿

  【答案】:B

  【解析】:考察手部急性化脓性感染的临床表现。若感染进一步加重,组织缺血坏死,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛反而减轻,皮色由红转白。如不及时治疗,发生末节指骨缺血坏死和骨髓炎。

  5.病人,男,45岁,右示指指腹被木刺扎伤后出现红肿、搏动性剧痛,下列哪种治疗方法最佳

  A.理疗热敷

  B.大剂量应用抗生素

  C.切开减压

  D.外敷消炎膏

  E.外敷鱼石脂软膏

  【答案】:C

  【解析】:考察手部急性化脓性感染的临床表现。患者右示指指腹被木刺扎伤后出现红肿、搏动性剧痛,考虑发生了脓性指头炎。脓性指头炎若疼痛剧烈,局部张力较大时,应及时在末节患指侧面作纵行切开减压引流。

  6.患者男性,30岁,左脚趾甲沟部红肿破溃,疼痛重,压痛明显。其主要致病菌常为

  A.金黄色葡萄球菌

  B.α溶血性链球菌

  C.β溶血性链球菌

  D.梭状芽胞杆菌

  E.厌氧芽胞杆菌

  【答案】:A

  【解析】:考察手部急性化脓性感染的病因。甲沟炎致病菌主要为金黄色葡萄球菌。

  7.患者女性,18岁,左脚趾甲沟炎并发甲下脓肿,疼痛重,压痛明显。应采取的最佳措施是

  A.理疗

  B.热敷

  C.抗生素

  D.拔除指甲

  E.在甲沟处切开引流

  【答案】:D

  【解析】:考察手部急性化脓性感染的治疗原则。甲床下积脓者,应拔甲,勿损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。

  8.痈与疖的临床表现最主要区别是

  A.疼痛剧烈

  B.炎症区出现多个“脓头”

  C.有脓液流出

  D.全身中毒症状明显

  E.局部炎症反应明显

  【答案】:B

  【解析】:考察疖和痈的临床表现。疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常扩散至皮下周围组织。痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,呈一片稍隆起的紫红色浸润区,界限不清,表面有几个凸出点或脓点。

  9.下列外科感染中,应行接触隔离的是

  A.疖

  B.痈

  C.丹毒

  D.急性蜂窝织炎

  E.急性淋巴管炎

  【答案】:C

  【解析】:考察急性淋巴管炎和淋巴结炎的治疗原则。丹毒有接触传染性,应予以接触隔离。

  10.需及早做切开引流术浅表软组织急性化脓性感染的是

  A.化脓性指头炎

  B.背部急性蜂窝织炎

  C.转移性脓肿

  D.痈

  E.疖

  【答案】:A

  【解析】:考察手部急性化脓性感染的治疗原则。化脓性指头炎病人局部压力过高会引起血液循环受阻,导致末节指骨缺血坏死,因此应该及早切开减压。一般在有搏动性跳痛时切开。

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