71.患者女性，30岁，因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心率变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A

　　A.心房颤动

　　B.窦性心动过速

　　C.窦性心动过缓

　　D.室性期前收缩

　　E.房室传导阻滞

　　72.患者女性，70岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，在使用洋地黄药物时，要注意患者有无禁忌症。下列属于应用洋地黄药物禁忌症的疾病是B

　　A.充血性心力衰竭

　　B.三度房室传导阻滞

　　C.心房颤动

　　D.室上性心动过速

　　E.心房扑动

　　73.患者男性，40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是E

　　A.心电图

　　B.心包镜

　　C.心包穿刺

　　D.X线检查

　　E.超声心动图

　　74.患者男性，40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有奇脉，奇脉的表现是E

　　A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失

　　B.脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱

　　C.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时减弱或有停顿

　　D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时又复原

　　E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原

　　75.患者男性，25岁，劳累后心悸、气短3年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T段改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断为D

　　A.克山病

　　B.病毒性心肌炎

　　C.扩张型心肌病

　　D.肥厚性心肌病

　　E.限制性心肌病

　　A3型题

　　(76～77题共用题干)

　　患者男性，70岁，因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病9年、吸烟40年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。

　　76.急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是B

　　A.心房颤动

　　B.室性心动过速

　　C.室上性心动过速

　　D.室性期前收缩

　　E.三度房室传导阻滞

　　77.心室纤颤的临床表现不包括B

　　A.意识丧失

　　B.面色苍白

　　C.血压测不清

　　D.脉搏触不到

　　E.心音消失

　　(78～80题共用题干)

　　王女士，39岁，心脏病史8年，因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体心率120次/分，两肺底湿性啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。

　　78.此病人静脉输液最适宜的速度是B

　　A.10～20滴/分

　　B.20～30滴/分

　　C.30～40滴/分

　　D.40～50滴/分

　　E.>50滴/分

　　79.病人此时最适宜的体位是A

　　A.半坐位

　　B.平卧位

　　C.侧卧位

　　D.俯卧位

　　E.头低脚高位

　　80.护理措施不妥的是E

　　A.给氧吸入

　　B.注意保暖

　　C.保持大便通畅

　　D.记录出入水量

　　E.给予高热量饮食