三、多选题

　　1[.多选题]游客发生意外事故后，在旅游保险报案与索赔时应注意的问题有( )。

　　A.及时向投保的保险公司报案

　　B.游客发生意外事故后，首先是索赔事项

　　C.提醒帮助当事人收集包括医院诊断证明、化验单据、意外事故证明等证据

　　D.游客因意外住院后，如需要转回本地医院继续治疗，可以不用征得保险公司的同意

　　E.游客需要转回本地医院继续治疗，可以要求救治医院出具书面转院报告

　　[答案]ACE

　　[解析]游客发生意外事故后，在旅游保险报案与索赔时应注意的问题有及时报案;收集证据，并妥善保存;转院需取得保险公司同意。

　　2[.多选题]晕车(机、船)这种一系列的生理反应统称为“动晕症”，其正确的预防常识是( )。

　　A.在搭乘交通工具之前避免喝酒

　　B.在搭乘交通工具之前应多吃高蛋白食品

　　C.在前排较平稳的位置就座，座位方向应与行驶方向一致

　　D.不要在搭乘交通工具时阅读书报杂志自，

　　E.不要直视某个近物或看窗外 移动的景物，最好闭目养神

　　[答案]ACDE

　　[解析]预防和处理游客晕车的办法包括避免在旅途中过度疲劳，提醒有“动晕症”的游客在搭乘交通工具之前避免喝酒，避免过度饱食， 不能吃高蛋白和高脂食品，可吃些简单清淡的食物。照顾“动晕症”的游客在前排较平稳的位置就座，座位方向应与行驶方向一致。提醒有“动晕症”的游客，不要在搭乘交通工具时阅读书报杂志，也不要直视某个近物或看窗外 移动的景物，最好闭目养神。建议“动晕症”严重的游客，可以在搭乘交通工具前30 分钟服用抗晕药物。

　　3[.多选题]如果有游客在旅游车上发生动晕症，导游应( )。

　　A.立即关心游客身体状况，及时调整到合适的位置

　　B.将风油精涂抹于游客的太阳穴上

　　C.如“动晕症”游客症状严重，必要时送往医院

　　D.提醒游客将腰带放松、缓解不适

　　E.准备好食品袋和纸巾，尽快清除呕吐物

　　[答案]ABCE

　　[解析]如有“动晕症”游客开始反应时，导游应立即关心游客身体状况，及时调整到合适的位置。将风油精涂抹于游客的太阳穴或风池穴上。提醒游客将腰带束紧，减少腹腔内脏的震荡，缓解不适。准备好食品袋和纸巾，尽快清除呕吐物。如“动晕症”游客症状严重，及时联系乘务人员。本题选项D 错误，应排除。

　　4[.多选题]按中暑程度一般可分为( )。

　　A亚中暑 B轻症中暑 C中症中暑

　　D.重症中暑 E特定中暑

　　[答案]BD

　　[解析]按中暑程度可分为轻症中暑和重症中暑。

　　5[.多选题]重症中暑往往会出现( )症状。

　　A.昏倒

　　B.痉挛

　　C.头痛

　　D.呼吸困难

　　E.皮肤干热

　　[答案]ABE

　　[解析]重症中暑除出现以上症状外往往还会出现昏倒、痉挛或皮肤干热，体温超过40℃。

　　6[.多选题]正确预防中暑的措施是( )。

　　A.戴遮阳帽、戴太阳镜、涂抹防哂霜

　　B.少穿深色的化纤品类服装

　　C.在气温高且无风的地方不能逗留过久

　　D.喝淡盐水时，要一次性大量地喝

　　E.尽量避免游客长时间地在骄阳下活动

　　[答案]ABCE

　　[解析]预防中暑的措施做好防护工作、避免在烈日下活动、多喝淡盐开水、准备防暑用品。

　　7[.多选题]游客发生重症中暑，导游正确的处理方法有( )。

　　A.迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方

　　B.面部发红的病人可将头部稍垫高，对面部发白者头部略放低，使其周身血液流通

　　C.最好在患者头部捂上一块冷毛中，可用冰水、冷水进行全身擦溶

　　D.患者若已失去知觉时，可让其嗅一些有刺激气味的东西或掐人中，刺激其苏醒

　　E.重症中暑患者应不要轻易移动和抢救

　　[答案]ABCD

　　[解析]本题中选项E 不要轻易移动和抢救重症中暑患者错误，应迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方。其他选项均描述正确。

　　8[.多选题]游客发生骨折，导游正确的处理方法有( )。

　　A.立即判断骨折情况

　　B.若有伤口应及时包扎

　　C.若大量出血， 用窄布带缠绕紧固伤口止血

　　D.上夹板，尽可能保持伤肢固定位置

　　E.正确搬运游客到医院

　　[答案]ABDE

　　[解析]游客发生骨折，导游正确的处理方法判断骨折、止血、包扎、上夹板和正确搬运伤员。本题中描述程序无误，但在选项C 中提到用窄布带缠绕固定错误，应为宽布带，因此提法错误。

　　9[.多选题]游客骨折后大量出血，导游正确的处理方法有( )。

　　A.用止血带止血、如无止血带可用布带、电线等

　　B.上肢出血时，止血带应放在上臂的中下段

　　C.下肢出血时、止血带应放在大腿中段

　　D.上止血带时，要放置衬垫

　　E.上止血带的时间上肢不超过1小时

　　[答案]CDE

　　[解析]如出血量较大，应以手将出血处的上端压在邻近的骨突或骨干上或用清洁的纱布、布片压迫止血，再以宽的布带缠绕固定，要适当用力但又不能过紧。不要用电线、铁丝等直径细的物品止血。如有止血带，可用止血带止血，如无止血带可用布带。上肢出血时，止血带应放在上臂的中上段，不可放在下1/3 或肘窝处，以防损伤神经。下肢止血时，止血带宜放在大腿中段，不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。上止血带时，要放置衬垫。上止血带的时间上肢不超过1 小时，下肢不超过1.5 小时。

　　10[.多选题]对骨折游客进行包扎和上夹板的正确方法是( )。

　　A.最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎

　　B.如有骨折端外露，要将骨折端保持外露不能包扎，以免感染

　　C.如无夹板可就地取材用树枝、书本等固定

　　D.在一无所有的情况下，可利用自身固定

　　E.上肢可固定在躯体上，下肢可利用对侧固定

　　[答案]ACDE

　　[解析]对骨折伴有伤口的患者，应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的

　　布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎;包扎时，不宜过紧也不宜过松，过紧会导致伤肢的缺血坏死，过松则起不到包扎作用，同时也起不到压迫止血的作用。如有骨折端外露，注意不要将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免引起深部感染。上夹板时尽可能保持伤肢固定位置，不要任意牵拉或搬运患者。固定的器材最好用夹板，如无夹板可就地取材用树枝、书本等固定。在没有合适器材的情况下，可利用自身固定，如上肢可固定在躯体上，下肢可利用对侧固定，手指可与邻指固定。

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