浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核要求(外科)
来源 :中华考试网 2019-03-20
中浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核要求
(外科)
一、考核内容
以《浙江省住院医师规范化培训标准(外科)》中要求掌握的临床技能为考核内容。
二、考核形式
采用客观结构式临床考核(OSCE)的方式，共设临床结果判读、病人接诊、医疗文书书写、临床思维与决策、基本技能操作、专科技能操作6个考站，考核时间80分钟。各考站的具体规定如下表所示。
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考站名称 |
考核内容 |
考核形式 |
考官人数 |
考核用时 |
分值 |
合格分值 |
备注 | ||
|
临床结果判读 |
X线、CT或MRI、超声、心电图、其它实验室检查 |
人机对话考试 |
—— |
—— |
100分 |
60分 |
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病人接诊 |
病史采集 |
病史采集、医患沟通 |
临床/模拟临床 |
2人 |
20’ |
100分 |
80分 |
挑选考核规定的建议选用病种，对病人/SP进行重点问诊，并按要求检查相应部位 | |
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体格检查 |
重点/专科体格检查 |
100分 |
80分 | ||||||
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医疗文书书写 |
首次病程录 |
首次病程录1份 |
根据病人接诊考站的病例手写一份首次病程录 |
2人 |
15’ |
100分 |
80分 |
考官根据考核要求评分 | |
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大病历 |
病历1份 |
从住院医师规范化培训信息管理系统中随机抽取1份大病历进行考核评分 |
2人 |
—— |
100分 |
80分 |
考官根据考核要求评分 | ||
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临床思维与决策 |
根据所给的病例回答问题 |
面试 |
2人 |
20’ |
100分 |
80分 |
根据外科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分 | ||
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基本技能操作 |
心肺复苏 |
心肺复苏术 |
临床/模拟临床 |
2人 |
10’ |
100分 |
80分 |
心肺复苏术或气管插管术,按各50%的几率抽取，进行考核,考官根据考核要求评分 | |
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气管插管 |
气管插管术 |
临床/模拟临床 |
2人 |
10’ |
100分 |
80分 | |||
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专科技能操作 |
根据案例判断进行技能操作 |
临床/模拟临床 |
2人 |
15’ |
110分 |
80分 |
根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分 | ||
三、建议选用的病种
1、普通外科：急腹症、甲状腺结节、乳腺肿块、腹部肿块、腹股沟疝、胃十二指肠溃疡、结直肠癌、肝恶性肿瘤、胆石病、胆道感染、胰腺炎、下肢静脉曲张、周围血管疾病、腹主动脉瘤。
2、骨外科：四肢骨折、脊柱及骨盆骨折、化脓性骨髓炎、骨肿瘤、运动系统慢性损伤、颈椎疾病或腰椎疾病。
3、心胸外科：血胸、气胸、胸腹联合伤、肺癌、食管癌、动脉导管未闭、二尖瓣狭窄、主动脉夹层。
4、神经外科：脑血管疾病、颅脑肿瘤、颅脑损伤。
5、泌尿外科：血尿、尿路感染、肾及输尿管结石。