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2020年口腔助理医师实践技能考点资料:眶下间隙感染

来源 :中华考试网 2020-01-27

  眶下间隙感染

  临床表现

  症状:眶下区肿胀,常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大,眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后,眶下区可触及波动感,口腔前庭龈颊沟处常有明显肿胀、压痛,极易扪及波动。

  扩散:眶下间隙感染向上可向眶内直接扩散,形成眶内蜂窝织炎,亦可沿面静脉、内眦静脉、眼静脉向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎。

  治疗原则

  眶下间隙蜂窝织炎阶段可从局部外敷中药及针对感染病灶牙的处理着手;

  脓肿形成应及时作切开引流术。按低位引流原则常在口内上颌前牙及前磨牙区口腔前庭黏膜转折处做切口,横行切开黏骨膜达骨面,用血管钳向尖牙窝方向分离脓肿,使脓液充分引流,生理盐水冲洗脓腔,留置橡皮引流条。

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