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2017临床执业医师考试风湿免疫性疾病试题(3)

来源 :中华考试网 2017-03-09

  21.血清阴性脊柱关节病不包括

  A.炎症性肠病关节炎(IBDA)

  B.类风湿性关节炎(RA)

  C.反应性关节炎(REA)

  D.幼年型脊柱关节病(JsPA)

  E.银屑病关节炎(PSA)

  答案:B

  22.血清阴性脊柱关节病的临床特点不包括

  A.附着点病变

  B.非对称性外周关节炎

  C.临床表现常相互重叠

  D.血清类风湿因子阳性

  E.不同程度的家族聚集倾向

  答案:D

  23.关于强直性脊柱炎(AS)的论述,错误的是

  A.多见于青少年

  B.以中轴关节的慢性炎症为主

  C.不可能累及内脏及其他组织

  D.X线片表现骶髂关节明显破坏或脊柱呈“竹节样”变化

  E.HLA-B27的阳性率为90%

  答案:C

  24.强直性脊柱炎(AS)好发于

  A.老年

  B.青少年

  C.中老年

  D.儿童

  E.以上都是

  答案:B

  25.强直性脊柱炎典型的X线片表现为

  A.长骨骨干“绒毛状”骨膜炎

  B.骶髂关节明显破坏,后期脊柱呈“竹节样”变化

  C.都不是

  D.指关节受累呈“笔帽-铅笔样”征

  E.趾关节受累呈“笔帽-铅笔样”征

  答案:B

  26.HLA-B27阳性率最高的疾病是

  A.骨性关节炎

  B.强直性脊柱炎

  C.反应性关节炎

  D.类风湿性关节炎

  E.银屑病关节炎

  答案:B

  27.HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中,HLA-B27的阳性率为

  A.近80%

  B.近70%

  C.近30%

  D.近50%

  E.近90%

  答案:D

  28.关于AS的病因和发病机制,错误的说法是

  A.病原体和B27分子存在共同的抗原决定族

  B.HLA-B27的阳性率是90%

  C.与某些肠道革兰阴性杆菌感染有关

  D.环境因素一般认为与感染有关

  E.是遗传因素和环境因素相互作用所致

  答案:B

  29.AS最早累及的部位是

  A.胸椎小关节

  B.腰椎小关节

  C.骶髂关节

  D.以上都不是

  E.膝关节

  答案:C

  30.关于强直性脊柱炎论述错误的是

  A.45~50岁以后发病者为晚发性AS

  B.发病年龄多在10~40岁,以20~30岁为高峰

  C.起病多缓慢而隐匿

  D.16岁以前发病者称幼年型强直性脊柱炎

  E.女性多见且症状一般较男性轻

  答案:E

  31.朋的早期症状不包括

  A.症状在静止休息时反而加重,活动后可缓解

  B.晨僵

  C.臀部、腹肌沟酸痛或不适

  D.多数患者以颈痛、胸痛首发表现

  E.腰骶痛或不适

  答案:D

  32.强直性脊柱炎和类风湿关节炎鉴别中错误的是

  A.较少表现为持续性和破坏性

  B.类风湿因子阳性

  C.HLA-B27阳性

  D.约50%的AS患者以髋、膝、踝部关节炎为首发症状

  E.AS常为非对称性、反复发作与缓解

  答案:B

  33.AS的常见体征不包括

  A.脊柱活动受限

  B.枕墙距>0

  C.肌肉萎缩

  D.骶骼关节压痛

  E.胸廓活动减少

  答案:C

  34.AS的治疗目的错误的是

  A.保持良好的姿势

  B.根本治疗

  C.减缓病情的进展

  D.缓解症状

  E.以上都不是

  答案:B

  35.治疗AS无效的药物是

  A.选择性COX-2抑制剂

  B.硫唑嘌呤

  C.柳氮磺吡啶

  D.非甾体抗炎药

  E.雷公藤总苷

  答案:B

  36.Reiter综合征(RS)的临床特点不包括

  A.急性起病

  B.炎症性关节炎一般为非对称性小关节炎

  C.无关节外症状

  D.可能有性病史

  E.发病前1~4周有泌尿生殖系感染和胃肠炎史

  答案:C

  37.反应性关节炎皮肤黏膜特征性表现是

  A.溢脓性皮肤角化病

  B.眼受累可表现为:结膜炎、虹膜炎

  C.龟头处无痛性溃疡

  D.面部手足可出现环形红斑

  E.以上都不是

  答案:A

  38.银屑病性关节炎特点不包括

  A.见于20%~30%的银屑病患者

  B.非对称性远端指间关节炎

  C.也可表现为多关节炎,中轴或脊柱关节炎

  D.骶髂关节受累多为对称性

  E.X线示:“笔帽一铅笔样”征

  答案:D

  39.可能强直性脊柱炎标准是

  A.侧Ⅱ级骶骼关节炎

  B.双侧Ⅲ~Ⅳ级骶骼关节炎伴2项临床标准

  C.腰痛、晨僵3月以上,活动改善,休息无改善

  D.双侧Ⅲ~Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准

  E.以上都不是

  答案:D

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