2017临床执业医师考试风湿免疫性疾病试题(3)
来源 :中华考试网 2017-03-09
中21.血清阴性脊柱关节病不包括
A.炎症性肠病关节炎(IBDA)
B.类风湿性关节炎(RA)
C.反应性关节炎(REA)
D.幼年型脊柱关节病(JsPA)
E.银屑病关节炎(PSA)
答案:B
22.血清阴性脊柱关节病的临床特点不包括
A.附着点病变
B.非对称性外周关节炎
C.临床表现常相互重叠
D.血清类风湿因子阳性
E.不同程度的家族聚集倾向
答案:D
23.关于强直性脊柱炎(AS)的论述,错误的是
A.多见于青少年
B.以中轴关节的慢性炎症为主
C.不可能累及内脏及其他组织
D.X线片表现骶髂关节明显破坏或脊柱呈“竹节样”变化
E.HLA-B27的阳性率为90%
答案:C
24.强直性脊柱炎(AS)好发于
A.老年
B.青少年
C.中老年
D.儿童
E.以上都是
答案:B
25.强直性脊柱炎典型的X线片表现为
A.长骨骨干“绒毛状”骨膜炎
B.骶髂关节明显破坏,后期脊柱呈“竹节样”变化
C.都不是
D.指关节受累呈“笔帽-铅笔样”征
E.趾关节受累呈“笔帽-铅笔样”征
答案:B
26.HLA-B27阳性率最高的疾病是
A.骨性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.反应性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.银屑病关节炎
答案:B
27.HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中,HLA-B27的阳性率为
A.近80%
B.近70%
C.近30%
D.近50%
E.近90%
答案:D
28.关于AS的病因和发病机制,错误的说法是
A.病原体和B27分子存在共同的抗原决定族
B.HLA-B27的阳性率是90%
C.与某些肠道革兰阴性杆菌感染有关
D.环境因素一般认为与感染有关
E.是遗传因素和环境因素相互作用所致
答案:B
29.AS最早累及的部位是
A.胸椎小关节
B.腰椎小关节
C.骶髂关节
D.以上都不是
E.膝关节
答案:C
30.关于强直性脊柱炎论述错误的是
A.45~50岁以后发病者为晚发性AS
B.发病年龄多在10~40岁,以20~30岁为高峰
C.起病多缓慢而隐匿
D.16岁以前发病者称幼年型强直性脊柱炎
E.女性多见且症状一般较男性轻
答案:E
31.朋的早期症状不包括
A.症状在静止休息时反而加重,活动后可缓解
B.晨僵
C.臀部、腹肌沟酸痛或不适
D.多数患者以颈痛、胸痛首发表现
E.腰骶痛或不适
答案:D
32.强直性脊柱炎和类风湿关节炎鉴别中错误的是
A.较少表现为持续性和破坏性
B.类风湿因子阳性
C.HLA-B27阳性
D.约50%的AS患者以髋、膝、踝部关节炎为首发症状
E.AS常为非对称性、反复发作与缓解
答案:B
33.AS的常见体征不包括
A.脊柱活动受限
B.枕墙距>0
C.肌肉萎缩
D.骶骼关节压痛
E.胸廓活动减少
答案:C
34.AS的治疗目的错误的是
A.保持良好的姿势
B.根本治疗
C.减缓病情的进展
D.缓解症状
E.以上都不是
答案:B
35.治疗AS无效的药物是
A.选择性COX-2抑制剂
B.硫唑嘌呤
C.柳氮磺吡啶
D.非甾体抗炎药
E.雷公藤总苷
答案:B
36.Reiter综合征(RS)的临床特点不包括
A.急性起病
B.炎症性关节炎一般为非对称性小关节炎
C.无关节外症状
D.可能有性病史
E.发病前1~4周有泌尿生殖系感染和胃肠炎史
答案:C
37.反应性关节炎皮肤黏膜特征性表现是
A.溢脓性皮肤角化病
B.眼受累可表现为:结膜炎、虹膜炎
C.龟头处无痛性溃疡
D.面部手足可出现环形红斑
E.以上都不是
答案:A
38.银屑病性关节炎特点不包括
A.见于20%~30%的银屑病患者
B.非对称性远端指间关节炎
C.也可表现为多关节炎,中轴或脊柱关节炎
D.骶髂关节受累多为对称性
E.X线示:“笔帽一铅笔样”征
答案:D
39.可能强直性脊柱炎标准是
A.侧Ⅱ级骶骼关节炎
B.双侧Ⅲ~Ⅳ级骶骼关节炎伴2项临床标准
C.腰痛、晨僵3月以上,活动改善,休息无改善
D.双侧Ⅲ~Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准
E.以上都不是
答案:D