第二章 生长发育

　　一、小儿生长发育的规律

　　1.连续的、有阶段性的过程。

　　2.各系统、器官的生长发育不平衡：1)先快后慢：淋巴系统，其次是神经系统。2)先慢后快：生殖系统。

　　3. 生长发育的一般规律：由上到下，由近到远，由简单到复杂，由粗到细，由低级到高级。

　　二、体格生长(考：体重、身高、头围、胸围)

　　正常体重儿：2500-4000g。低出生体重儿：<2500g;极低出生体重儿：体重<1500g;超低出生体重儿：体重<1000g;巨大儿：体重>4000g.

　　1.体重：反应小儿近期营养状况的指标。前 3 个月=后 9 个月。

　　正常新生儿出生之后3-4日内会有生理性体重下降，约下降原有体重的3%-9%，至7-10日逐渐恢复。

　　出生体重：3kg;1岁体重10kg;2岁体重12kg。1-6个月体重=出生体重+月龄*0.7;7-12个月体重=6+月龄*0.25;1-12岁：体重=8+年龄*2。 1-3个月：700-800g/每月;4-6个月：500-600g/每月;7-12个月：300-400g/每月。

　　2.身高：反应远期营养状况指标。3岁以前测身长，3岁以后测身高。“无灵气，无霸气”。出生 50cm, 1岁50+25=75cm, 2岁75+10=85cm。2-12 岁：身高=年龄×7+75

　　3.头围 经眉弓上缘、枕骨结节最高点绕头一周的长度，反应颅脑发育情况。出生 34cm(不三不四)，3月34+6=40cm，1 岁 40+6=46cm，2 岁 46+2=48cm，5 岁 50cm，15岁接近成人：54-58cm。

　　4.胸围：沿着乳头下缘围绕胸廓一周。反应胸部肌肉，皮下脂肪及肺的发育。出生时比头围小 1-2cm,约 32cm。

　　1周岁时头围=胸围，46cm。2-12岁：胸围=头围+年龄-1

　　(近期看体重，远期看身高，精确看头围)