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2016年临床执业医师资格考试药理学复习讲义:第二十六章第二节

来源 :中华考试网 2016-03-17

第一节 糖皮质激素(glucocorticoids)

第二节 促皮质素和皮质激素抑制药

  一、促皮质激素

  促皮质素全名为促肾上腺皮质激素(ACTH),是有垂体前叶分泌的一种39肽,起分泌受下丘脑CRH控制。

  【药理作用】

  1、促进肾上腺皮质增生肥大,促进皮质分泌(主要为糖皮质激素),可达正常分泌量10倍

  2、使氢化可的松合成酶活性增加,从而产生与糖皮质激素相同功效。

  【临床应用】

  口服无效,只能注射给药,由于其显效慢,主要用于长期应用糖皮质激素治疗后的撤停药,促进肾上腺皮质功能恢复,或用于诊断垂体前叶-肾上腺皮质功能水平。

  二、皮质激素抑制药

  皮质激素抑制药可替代临床外科肾上腺皮质切除术,临床常用的有米托坦和美替拉酮。

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