6.以下哪项不是ARDS的病理和病理生理改变?

　　A.肺间质水肿 B.肺表面活性物质增加

　　C.通气/血流比例失调 D.弥散障碍

　　E.低氧血症

　　7.女性，39岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后发生呼吸困难，呼吸频率40次/分，脉搏130次/分，BP140/80mmHg。血气分析PH 7.28，PaCO2 34mmHg，PaO2 40mmHg,HCO3-16mmHg/L，最可能的诊断为：

　　A.急性左心衰 B.ARDS

　　C.张力性气胸 D.急性喉头水肿

　　E.支气管哮喘

　　8.男性，40岁，肥胖。因饮酒后突发左上腹部疼痛，入院查血、尿淀粉酶升高，B超示胰腺弥漫性增大，周边积液，诊断为急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰，查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次/分，口唇发绀，双肺闻及少量湿啰音，面罩吸氧无改善，呼吸困难进行加重。血气分析示PaO2 5.33kPa(40mmHg)，PaCO2 4. 0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重，模糊。此患者最可能并发：

　　A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)B.肺部感染

　　C.支气管哮喘D.张力性气胸

　　E.Ⅱ型呼吸衰竭

　　9.女性，67岁，反复咳嗽、咳痰25年，活动后气短12年，吸烟史35年，每天10支。一周前受凉后症状加重入院。血气分析示pH 7.30、PaCO29.33kPa(70mmHg)、PaO2 6.67kPa(50mmHg)、AB 35mmol/L、SB 29mmol/L、BE+10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为：

　　A.急性失代偿性呼吸性酸中毒B.慢性失代偿性呼吸性酸中毒

　　C.急性失代偿性代谢酸中毒D.慢性失代偿性代谢酸中毒

　　E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　答案

　　1.C 2.A 3.A 4.B 5.D

　　6.B 7.B 8.A 9.E