内科护理学考试试题及参考答案

A2型题

53.赵先生，40岁。大咯血窒息，最关键的抢救配合措施是

A.安置病人患侧卧位  B.使用中枢呼吸兴奋剂  C.使用鼻导管吸氧

D.解除呼吸道梗阻    E.输血

  A3型题 (54～55题共用题干) 患者女性，25岁。因支气管扩张人院。夜班护士发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。

54.护士应首先采取的措施是

    A.立即通知医师  B.立即气管插管 C.清除呼吸道积血 D.给予高流量氧气吸人

    E.应用呼吸兴奋剂

55.此患者最有可能发生的并发症是

A.出血性休克  B.窒息  C，肺不张     D.肺部感染  E.贫血

  (56～58题共用题干) 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。

56.该病人目前最主要的护理诊断是

 A.气体交换受损  B.有感染的危险  C.有窒息的危险

 D.清理呼吸道无效  E.体液过多

57.该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，。进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了

A.休克  B.左心衰  C.哮喘  D.窒息  E.呼吸衰竭

58.这时护士应首先采取的措施为

 A.立即给予病人头高足低位  B.迅速用负压机械吸引吸出血块

 C.判断病人昏迷程度    D.给予高流量吸氧    E.开放静脉通路