住院医师规范化培训考试历年真题二
来源 :中华考试网 2018-09-27
中41.男,34岁,以“发热.腹痛.腹泻.呕吐半天”主诉入院。患者入院前一天有外出饮食史。查体:T:39度,轻度脱水貌,腹软,脐周轻压痛,肠鸣音亢进。WBC:13*10^9/L,中性粒细胞0.85%。该患者最可能的诊断是:
A. 胃肠型食物中毒
B. 败血症
C. 胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 溃疡性结肠炎
42.细菌性痢疾最常见的病原菌是:
A. 致痢疾肠阿米巴
B. 福氏痢疾杆菌
C. 肠产志贺样毒素大肠杆菌(ESIES)
D. 空肠弯曲杆菌
E. 霍乱弧菌
45.结核分枝杆菌含量最多的菌体成份
A.蛋白质 B. 糖 C. 脂质和类脂质 E. 水和电解质
46. 脑囊虫病的病原体
A. 猪肉绦虫成虫
B. 猪肉绦虫卵
C. 囊尾幼
D. 牛肉绦虫成虫
E. 棘球幼
47. 关于鼠疫杆菌下面正确的是
A. 鼠毒素.外毒素引起毒血症
B. 厌氧或兼性厌氧革兰阴性菌
C. 有鞭毛.孢子,无荚膜,毒力低
D. 通过蚊叮咬传播 E.特殊培养基呈油煎蛋样
48. 关于炭疽杆菌正确的是
A. 革兰阳性大杆菌
B. 革兰阴性菌
C. 易播散,毒力强
D. 孢子可耐高热和紫外线
E. 需氧兼厌氧革兰阳性菌
49. 下列有关人猪链球菌病潜伏期描述,正确的是:
A.一般在30日之内,最短10小时,最长40天
B.一般在30日之内,最短2小时,最长60天
C.一般在30日之内,最短10小时,最长3个月
D.一般在30日之内,最短10小时,最长6个月
E.一般在3日之内,最短10小时,最长7天
50. 下列关于人猪链球菌病临床分期描述,错误的是:
A. 部分患者病情发展迅速,前驱期难与进展期划分
B. 全部有前驱期,进展期,恢复期
C. 恢复期多在抗菌2-6日体温正常,皮疹在2-3日消退
D. 进展期以链球菌中毒性休克综合征和(或)脑膜炎综合征为主要表现
E. 中毒性休克预后差,脑膜炎综合征恢复快,预后好
51. 选项副作用最大的抗真菌药。。。。
52. 副作用最小的抗真菌药。。5个选项就是5个药名
55.对医院感染的理解以下哪项正确?
A. 住院病人在医院时感染的都是医院感染
B. 医务人员在医院感染的不是医院感染
C. 住院前感染的也属于医院感染
D. 医院感染为条件致病菌,故较易治疗
56.乙肝传染途径?
A. 血液传播
B. 性传播
C. 破损皮肤黏膜处
D. 母婴传播
E. 以上都是
57.对耐甲氧西林金葡菌有良好抗菌作用的一线抗菌药是?
58.对产ESBLs革兰氏阴性杆菌有良好抗菌作用的抗菌药?
59.遇到高热,咳嗽,咳黄痰数日,肺部闻及湿啰音的成人患者,病情较重,下列处理最合理的是:
A. 马上静滴抗菌药
B.测外周血WBC总数及中性%,做胸透或胸片,有条件的送痰培养后,再经验性选用头孢菌素等抗菌药
C. 。。。待获得培养和药敏结果后,再决定使用敏感的抗菌药
D.静滴广谱抗菌药后,嘱患者如病情不见好转,就加用其他新的抗菌药
E. 立即用亚胺培南(泰能)
60. 在基层医疗单位中,针对致病原从而制定有针对性抗菌方案的重要途径是:
A. 做细菌培养,采用基因探针鉴别病菌
B.利用超声波、放射线、同位素测定等辅助诊断手段
C. 根据感染临床表现的特点判断最可能的致病菌范围
D. 选用有效抗菌药物作治疗试验
E. 查血常规